女性子宫肌瘤的并发症

子宫肌瘤，作为女性常见的良性肿瘤之一，在30-50岁女性中尤为高发。它给女性带来的困扰包括月经不调、腹部肿块、疼痛、白带增多、不育以及循环系统症状等，让许多女性痛苦不堪。

子宫肌瘤的生长与雌激素密切相关，在高雌激素环境下，如妊娠、外源性高雌激素等情况下，其生长更为明显。绝经后，由于雌激素水平下降，肌瘤逐渐缩小。

那么，子宫肌瘤除了以上症状外，还可能引发哪些并发症呢？以下是几种常见的并发症：

1. 感染及化脓

子宫肌瘤感染多由瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎引起，血源性感染极为罕见。感染有时可为化脓性，少数病例在肿瘤组织中形成脓肿。浆膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连，可受肠道细菌感染，发炎的肌瘤与子宫附件粘连，引起化脓性炎症。粘膜下肌瘤最易发生感染，常与流产后或产褥期急性子宫内膜炎并存。有些是刮宫术或产科手术的损伤所引起。由于肿瘤突出或手术创伤常使肿瘤包膜破裂，破裂后就易感染而发生腐崩。腐崩常引起严重不规则出血及发烧。排出之腐败碎屑因坏死组织失去着色反应，镜检常不能得到结果。

2. 扭转

浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转，引起急性腹痛。瘤蒂扭转严重者若不立即进行手术或不能自行转回，则可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤，已如前述。扭转的肌瘤也可带动整个子宫，引起子宫轴性扭转。子宫扭转的部位多在子宫颈管内口附近，但这种情况极少发生，多由于较大的浆膜下肌瘤附着在子宫底部而子宫颈管又较细长所致。症状、体征与卵巢囊瘤蒂扭转近拟只是包块较硬。

3. 子宫肌瘤合并子宫体癌

子宫肌瘤合并子宫体癌者占2%，远较子宫肌瘤合并子宫颈癌为高。故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫出血，应警惕有无子宫内膜癌同时存在。在确定治疗前，应做诊刮。