家长要警惕男孩尿道下裂

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尿道下裂,这一常见的先天性阴茎发育异常,在新生儿中的发生率约为8‰。它不仅影响患儿的正常生活,更在心理上给他们带来巨大创伤。目前普遍认为,尿道下裂的发病原因与多基因遗传有关,具有一定的家族发病倾向。

尿道下裂患儿的尿道开口位置异常,可能位于阴茎腹侧、阴囊或会阴等不同部位。阴茎头型尿道下裂患儿虽然不影响站立排尿,但阴茎外形可能异常,尿线向下斜;而阴茎干、阴囊或会阴型尿道下裂患儿则需要下蹲排尿,甚至可能伴随阴茎下曲畸形,影响阴茎正常发育,至青春期阴茎勃起时弯曲更为严重,且可能伴随疼痛及性生活困难。因此,父母在婴幼儿时期就应该多加留意,争取及早发现。

一旦确诊尿道下裂,应选择合适的时机进行手术矫治,以矫正阴茎下弯,使尿道开口尽可能接近正常位置,使小儿能够站立排尿,成人后有生殖能力。手术应在具备小儿泌尿外科专业的大医院进行。

近年来,尿道下裂的手术治疗已取得很大进展,过去采用的分期手术方式已被一期完成的手术所取代,不仅大大减少了病儿的痛苦,而且更加强调阴茎外观及功能尽可能接近正常。关于手术年龄,目前普遍认为应在学龄前完成,或再早一些以减少患儿心理上的创伤。一般来说,3岁左右的病儿就能达到完成手术修复的基本条件。对于短段型尿道下裂及无阴茎下曲畸形者还可提前手术。对合并阴茎发育不良者,因多伴有内分泌缺陷,应先作相应检查并给予激素治疗,待阴茎增大后再施行手术。一般来说,尿道下裂患儿经手术矫正后大多可取得满意效果,只要睾丸功能正常,将来是会有生育能力的。

除了手术治疗外,家长还应关注患儿的日常护理,保持会阴部清洁干燥,避免感染。同时,家长应给予患儿足够的关爱和支持,帮助他们树立自信心,克服心理障碍。

总之,尿道下裂是一种常见的先天性阴茎发育异常,家长应引起重视,及早发现、及早治疗,帮助患儿健康成长。

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