尿毒症患者做动静脉内瘘的原则是什么？

尿毒症是一种严重的肾脏疾病，血液透析是治疗尿毒症的重要手段之一。为了确保血液透析的顺利进行，尿毒症患者需要在未进入尿毒症期之前，提前进行动静脉内瘘手术，为血液透析建立稳定的血管通路。

动静脉内瘘手术的原则如下：

1. 先上肢后下肢：由于上肢血管较为粗大，手术成功率较高，因此优先考虑在上肢建立内瘘。

2. 先远心端后近心端：远心端的血管压力较低，血流速度较慢，有利于建立内瘘。

3. 选择非惯用手：由于透析过程中需要使用非惯用手进行穿刺，因此应选择非惯用手建立内瘘，以避免影响患者日常生活。

4. 留一个功能手：为了保证患者生活自理，应留一个功能手，以便进行日常活动。

动静脉内瘘手术的成功，对于尿毒症患者来说至关重要。术后，患者需要定期进行内瘘护理，保持内瘘通畅，为血液透析提供稳定的通路。

血液透析过程中，患者需要使用特殊的透析器、透析液和抗凝药物。透析器的选择应根据患者的病情和体质进行，以确保透析效果。透析液的质量直接关系到透析效果，因此应使用符合国家标准的安全透析液。抗凝药物的使用，可以有效预防透析过程中发生血栓，保证血液透析的顺利进行。

此外，尿毒症患者还需要注意日常保养，保持良好的生活习惯，避免加重肾脏负担。具体包括：

1. 限制蛋白质摄入：过多蛋白质摄入会增加肾脏负担，因此尿毒症患者应限制蛋白质摄入。

2. 控制水分摄入：水分摄入过多会导致水肿，加重肾脏负担，因此尿毒症患者应控制水分摄入。

3. 避免使用肾毒性药物：某些药物对肾脏有损害，尿毒症患者应避免使用。

4. 保持良好的心态：良好的心态有助于提高生活质量，减轻病情。

总之，尿毒症患者应重视动静脉内瘘手术，做好术后护理，保持良好的生活习惯，以确保血液透析的顺利进行。