糖尿病肾病和一般肾病有哪些不同?

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糖尿病肾病与一般肾病在病因、治疗方式以及预后方面存在显著差异。一般肾病,如肾炎,通常是由免疫反应引起的,治疗方法包括激素和免疫抑制剂的应用。而糖尿病肾病则是由长期高血糖引起的肾脏损害,不主张使用激素和免疫抑制剂。此外,糖尿病肾病的病情进展较快,透析时间通常比普通肾病更早,因此推荐优先选择腹膜透析。

在治疗糖尿病肾病时,医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。除了透析,患者还需要控制血糖、血压和血脂等指标,以减缓肾脏损害的进展。此外,患者还需注意日常饮食和生活方式的调整,如限制蛋白质摄入、保持良好的生活习惯等。

一般肾病的病因主要包括感染、药物、毒素等,治疗方式以抗生素、利尿剂等药物治疗为主。而糖尿病肾病的病因则较为明确,即长期高血糖导致的肾脏损害。因此,在治疗糖尿病肾病时,控制血糖是关键。

在日常生活中,糖尿病患者应定期进行肾功能检查,以便及早发现肾脏损害。一旦发现肾脏损害,应及时就医,并根据医生的建议进行治疗。此外,患者还应注意以下几点:

1. 严格控制血糖、血压和血脂等指标;

2. 注意饮食,避免摄入过多蛋白质、盐分等;

3. 保持良好的生活习惯,如戒烟、限酒、适量运动等;

4. 定期进行肾功能检查,了解肾脏损害的进展情况。

总之,糖尿病肾病与一般肾病存在显著差异。了解这些差异,有助于患者更好地控制病情,延缓肾脏损害的进展。

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可导致蛋白尿、水肿,严重者可引起肾衰严重者引发肾衰竭、酸中毒预后佳,确诊后需综合治疗简介糖尿病肾病是一种由糖尿病患者长期血糖控制佳引起的慢性并发症,主要为肾脏微血管损伤的疾病。正常情况下,50%的葡萄糖经过肾脏代谢,长期的糖代谢异常、炎症反应等多种因素的作用下导致肾脏的结构和功能均遭到破坏,从而形成糖尿病肾病。症状表现为高血压、水肿、泡沫尿、少尿甚至尿、乏力、面色苍白等,一般通过药物治疗严重时通过手术治疗,预后佳。症状表现根据疾病的严重程度同,症状同。早期症状明显,仅表现为尿微量白蛋白增多(尿微量白蛋白是反映肾脏损伤比较敏感的指标)。中期通常行尿常规检查,示尿蛋白阳性,出现大量白蛋白尿。病情进一步发展者可出现水肿,血压升高(>130/80mmHg)。若仍进行诊治,就会发生少尿(24小时尿量小于400ml),进一步水肿加重、贫血、恶心呕吐等一系列肾功能衰竭的症状。诊断依据2型糖尿病一经确诊和1型糖尿病确诊5年后既要筛查尿蛋白,推荐使用晨尿的白蛋白肌酐比值(ACR)测试作为临床评估白蛋白尿的首选方法(即分别检测尿液中微量白蛋白和肌酐含量,计算二者比值来反应白蛋白的排泄情况)。根据糖尿病病程、持续或间断性的ACR≥30毫克/克即可考虑糖尿病肾病。是否具有传染性?否是否常见?本病常见。糖尿病肾病在终末期肾病患者中所占的比例,美国为42.8%、德国为36.1%、瑞典为25%、澳大利亚为22%、日本为28%,中国糖尿病肾病在终末期肾病患者中占15%。是否可以治愈?目前法治愈,应当早期干预控制疾病的危险因素,终末期肾脏病(指各种慢性肾脏疾病的终末阶段)则需要肾脏的替代治疗(透析、肾脏移植)。是否遗传?是,其可能是一种多基因遗传病,遗传为重要致病因素之一。是否医保范围?是
生命之光传递者·以医疗为媒介,传递生命的力量和希望,激发人们的积极心态陆菊明主任医师中国人民解放军总医院