糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,目前尚无根治方法,主要目标是控制血糖,预防并发症。以下将介绍一些常见的糖尿病治疗药物及其作用机制。
一、胰岛素及其类似物
胰岛素是治疗1型糖尿病和2型糖尿病的关键药物。根据来源不同,可分为动物胰岛素、半合成人胰岛素和重组人胰岛素。其中,重组人胰岛素安全性更高,是目前临床应用的主要类型。
胰岛素类似物包括赖脯胰岛素、门冬胰岛素和甘精胰岛素等,其作用类似于胰岛素,但起效更快、作用时间更短,可减少低血糖风险。
二、胰岛素促泌剂
胰岛素促泌剂包括磺脲类药物和非磺脲类药物。
1. 磺脲类药物:如格列本脲、格列齐特等,通过刺激胰腺β细胞分泌胰岛素来降低血糖。
2. 非磺脲类药物:如瑞格列奈、那格列奈等,通过模拟人体生理性胰岛素分泌,降低餐后血糖。
三、胰岛素增敏剂
胰岛素增敏剂通过提高胰岛素敏感性,降低血糖。常用药物包括噻唑烷二酮类药物(如罗格列酮、吡格列酮)和非噻唑烷二酮类药物(如KRP-297)。
四、α-糖苷酶抑制剂
α-糖苷酶抑制剂通过抑制小肠刷状缘葡萄糖苷酶活性,降低餐后血糖。常用药物包括阿卡波糖、伏格列波糖等。
五、双胍类药物
双胍类药物通过抑制肠道吸收葡萄糖、促进肝脏糖原分解和增加组织对葡萄糖的利用,降低血糖。常用药物包括二甲双胍。
六、其他药物
除了上述药物,还有二肽基肽酶Ⅳ抑制剂、胰升糖素抑制剂等新型药物正在研发中。