提起高血压大多数人并不陌生，根据国家心血管病中心统计约有2.45亿成人患有高血压，并且每年还再持续新增1000万高血压患者，但管理达标率仅为15.3%。

 

尤其当代年轻大军，迫于生存和工作压力，长期加班精神高度集中，高血压年轻化增加，认知度差，认为只要补补觉就可以，更何况老龄化病人对高血压病的严重知晓率、控制率差，高血压对身体的深层损害以及高血压所导致的心、脑、肾器官的损害更是知之甚少。

 

这样的情况就迫使我们需要更加深入的了解“高血压”，并为了自己或者家人的健康去学着管理“高血压”。

 

 

高血压可能引起哪些并发症？

 

1.脑血管病：可引起脑出血、脑血栓形成等严重脑血管疾病。我国70%的卒中患者有高血压。

 

2.心力衰竭和冠心病：长期高血压可导致冠脉压力增加，血管痉挛，影响心脏供血，最终导致冠心病、左室肥厚、心力衰竭，甚至主动脉夹层等疾病。

 

3.慢性肾衰竭：长期高血压会引起神经体液因素的异常，导致肾小管损伤，最终导致慢性肾衰竭。

 

高血压的管理方式

 

1.生活方式

 

（1）减轻体重：减轻体重有益于高血压的治疗，可明显降低患者的心血管病危险，每减少一公斤体重，收缩压可降低4mmHg。体重下降同时可增加外周组织对胰岛素的敏感性，对糖尿病、高脂血症均有益。

 

 

（2）减少钠盐摄入：有轻度高血压或有高血压病家族史的，其食盐摄入量最好控制在每日5克以下，对血压较高或合并心衰者摄盐量应更严格限制，每日用盐量以1～2克为宜。

 

（3）补充钾盐：钠盐可显著升高血压以及高血压的发病风险，而钾盐则可对抗钠盐升高血压的作用。所以应每日吃新鲜蔬菜和水果补充钾盐。

 

（4）减少脂肪摄入：少吃或不吃肥肉和动物内脏；

 

（5）戒烟限酒：吸烟的高血压患者，降压药的疗效降低，常需加大用药剂量，长期吸烟的高血压患者，远期预后差，每年死于吸烟相关疾病的人数达140万。长期过量饮酒是高血压、心血管病发生的危险因素，饮酒还可对抗药物的降压作用，使血压不易控制;戒酒后，除血压下降外，患者对药物治疗的效果也大为改善。

 

 

（6）适当运动：运动的方式包括：有氧运动、力量练习、柔韧性练习、综合功能练习。

 

• 有氧运动是高血压患者最基本的健身方式，常见运动形式有快走、慢跑。

• 力量练习建议高血压病人每周进行2~3次力量练习，两次练习间隔48小时以上。

• 柔韧性练习可以改善关节活动度，增加人体的协调性和平衡能力，防止摔倒。

• 综合功能练习 包括太极、瑜伽以及太极柔力球、乒乓球、羽毛球等。

• 高血压患者可适当做些家务，步行购物等活动，使每天活动的步行总数达到或接近10000步。

 

（7）必要时补充叶酸制剂。

 

2.心理治疗

 

预防和缓解心理压力，是高血压和心血管病防治的重要方面，创造良好的心理环境，培养个人健康的社会心理状态，纠正和治疗病态心理。

 

预防和缓解心理压力的主要方法：

 

(1)避免负性情绪，保持乐观和积极向上的态度。

 

(2)正确对待自己和个人，大度为怀，处理好家庭和同事间的关系增强承受心理压力的抵抗力，培养应对心里压力的能力学找适合自己的心理调试方法，有困难主动寻求帮助心理咨询是减轻精神压力的科学方法。

 

(3)避免和干预心理危机（一种严重的病态心理，一旦发生必须及时求医）。

 

高血压患者在日常需要注意哪些方面？

 

1. 运动：体育运动（中等以下强度，每周3~5次，每次30分钟）。

 

2. 心理疏导：多参加群体文体娱乐活动，转移注意力，避免将注意力集中在血压方面，以达到心情愉悦的目的；心理压力过大时，应积极接受正规医疗机构的心理疏导，避免病情加重，形成恶性循环。

 

3. 避免突然发力的运动：它可使血压瞬间剧烈上升。

 

4. 避免骤冷骤热：急剧的温度变化会引起血压的剧烈波动，寒冷的日子洗脸不要用凉水，尽可能用温水；洗澡前后及洗澡时的环境和水温差别不要太大，否则血压会波动很大。

 

 

高血压治疗后效果如何？

 

尊医嘱进行用药治疗十分必要。一般药物治疗方式包括：利尿剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）、β受体阻带剂、及联合用药。

 

经过合理的治疗后，患者的血压可长期控制在理想范围内，可延缓甚至避免并发症发生，保证患者的日常生活质量及预后。

 

高血压多长时间需要复诊？

 

1.对于平时血压控制较好的患者：可酌情每3~6个月复诊一次。

 

2.对于平时血压控制欠佳的患者：应遵医嘱安排合适的时间复诊。

 

高血压患者平时应如何监测病情？

 

1.血压自我监测：每天早晨起床时自己或请家人帮助测量血压，并记录。

 

2.并发症监测：确诊高血压后，应每年进行并发症筛查，并根据临床症状及时调整用药。若平时出现不适，需及时就医。