神秘的喉上神经痛 你知多少?
入冬前的一个月,李大爷吃饭时不小心被鱼刺卡住了喉咙,对于生活在鱼米之乡的人来说,这是常有的事儿,鱼刺当时取出来后,李大爷也就没当回事。没想一个月后,他突然出现咽喉部的剧痛,逐渐发展到耳后,并向头部放射。最要命的是,在吸气、吞咽的时候也会触发同样的剧痛,因此,吃饭和呼吸都变得异常困难。李大爷的女儿是当地一家医院的护士,得知父亲的病情后,多方托人求医,从市里最好的医院来到省里最好的医院,头颅 CT、核磁共振、喉镜检查、咽喉部的超声,所有的检查都做了,没有查出任何问题;从神经科到耳鼻喉科,看了个遍,有的说是舌咽神经痛,有的又说不是,众说纷纭,难以确诊,治疗更是毫无效果。一整个冬天过去了,病情丝毫没有好转。因为吞咽疼痛,连吃饭困难,李大爷的体重一下减了二十余斤。
千里求医 一波三折
李大爷在剧痛的折磨中捱过了春节。女儿为父寻医的心一直都未曾放下,春节期间,她打听到了著名的神经外科专家、中国医科大学航空总医院神经中心陈国强主任,便立即带着父母来到北京求医。陈主任详细的询问了李大爷的病情,查看了各项检查结果后认为,患者疼痛一定是由神经受压、病变或者损伤引起的,但不是颅内的神经的问题。于是,他将病人推荐给了在外周神经手术方面经验更丰富的金永健主任,金主任初始也考虑为舌咽神经痛,为了确诊,便为李大爷做了舌咽神经阻滞。治疗后,李大爷的头痛消失了,但喉部的疼痛却丝毫未见缓解。金永健主任果断地认为,李大爷的病并非舌咽神经痛,但至于什么病他一时也不能确诊。千里迢迢来求医,眼看患者的希望又要破灭了!金永健主任考虑了一下,向李大爷推荐了他多年的同事和朋友,我国著名的疼痛学家,中国医科大学航空总医院疼痛医学中心主任安建雄教授。安建雄博士从事疼痛诊疗二十余年,在疑难疼痛诊疗方面具有丰富经验与独到之处。
确诊与治疗
李大爷一家三口抱着试一试的心情来找安建雄主任,安建雄主任详细的询问了李大爷的病情,查看了他的病历资料,排除了各种可能,认为李大爷患的是一种极为罕见的病——喉上神经痛。喉上神经痛与舌咽神经痛的症状极为相似,而但十分罕见。为了安全起见证实自己的诊断,安建雄主任在征求了李大爷的意见后,给他做了喉上神经阻滞治疗。奇迹发生了!上午治疗完后,下午,李大爷的不但耳后及头部的疼痛没有了,而且吸气和吞咽时喉部的疼痛也减轻了一半。安建雄主任的诊断是正确的。找到了病因,治疗便有了事半功倍的效果,三次喉神经阻滞治疗之后,李大爷头部及耳后的放射痛便完全消失了,只是在吞咽时,喉部会有轻微的疼痛。做完第四次治疗,李大爷高兴地说疼痛已经好了百分之九十了。后又经过两次喉神经阻滞治疗,就痊愈出院了。 李大爷出院后仍然心惊胆战,担心复发,但两周后欣喜地给安建雄主任来电话,报告疼痛未再复发。现在半年过去了,李大爷仍然享受无痛人生。