B超上乳腺结节不清晰不规则不均匀却不是癌

概述: B 超是乳腺主要的检查和体检工具之一，发现乳腺结节(肿块、占位)是乳腺专科很常见的问题。

B 超医生的判断: B 超医生根据结节的形态是否规则、内部回声是否均匀、边界是否清晰、血供是否丰富等信息，综合考虑得出该结节乳腺癌的风险程度，并用 BI-RADS 分类(分级)来表示。

患者的误解: 有些患者看到 B 超报告上的描述部分，会大为紧张，认为自己得乳腺癌了。然而，并不能仅凭单个字眼得出乳腺癌风险高的结论，建议患者相信 B 超医生的 BI-RADS 分级结论。

特殊情况的处理: 有时 B 超报告上结节的描述具备乳腺癌的特征，但 B 超医生依然写 BI-RADS3 级，这是因为 B 超医生需要区分是乳腺癌还是其他疾病，患者可以相信 B 超报告上的 BI-RADS 分级结论。

如何区分乳腺癌和其他疾病: 良性病变虽然也可以具备“形态不规则”、“边界不清晰”、“回声不均匀”、“有血流”的特征，但与乳腺癌相比，它们多横向生长，形态柔和，边界渐变自然，血流不丰富，一般不会有外周毛刺等特征。综合这些特征，B 超医生可以得出结论。

医生的能力和判断: 有经验的乳腺 B 超医生在判断结节好坏方面准确率较高，但并不是百分之百准确，还需综合病史、体格检查等进行综合判断。

总结: B 超报告上结节的描述“形态不规则”、“边界不清晰”、“回声不均匀”、“有血流”等特征可能是乳腺癌，也可能是良性疾病。患者应相信 B 超医生的 BI-RADS 分级结论，并由临床医生结合其他信息进行综合判断做后续的决策。