小儿慢性咳嗽怎么办呢?

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
李茂华

一. 什么是咳嗽呢?

 

  • 咳嗽属于机体的一种保护性反射,其主要作用是清除呼吸道的分泌物、渗出物及异物,消除呼吸道刺激因子。
  • 健康儿童也可能每天出现偶尔单声咳嗽,但咳嗽更多是呼吸道或呼吸道外疾病的常见症状之一,感冒、流感、咽喉炎、支气管炎、肺炎、过敏性鼻炎、支气管异物等都可引起咳嗽。
  • 咳嗽症状重,频率高,精神状态不好,咳嗽伴呕吐等仍警惕并及时诊治。
  • 小朋友对刺激特别敏感,且喉、气管、支气管管腔相对狭窄,缺乏有效的咳嗽反射,咳嗽力弱, 咳嗽常常会伴有呕吐。

 

二. 什么是慢性咳嗽呢?

 

宝宝持续咳嗽>4 周,就统称为慢性咳嗽。

 

三. 慢性咳嗽的常见原因

  • 感染:迁延性细菌性支气管炎、百日咳、、类百日咳、肺炎支原体感染及结核病等;
  • 咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、感染后咳嗽;
  • 气道异物、胃食道反流;
  • 抽搐性咳嗽、耳源性咳嗽等。

 

四. 在家怎么护理可以缓解孩子的咳嗽呢?

  • 让孩子饮用适量温热开水湿化气道。
  • 已有证据支持可以给孩子尝试喝蜂蜜以缓解咳嗽 ,但小于 1 岁的孩子不建议使用这种方法,以防肉毒杆菌中毒。
  • 空气干燥时可以使用加湿器。或者孩子坐在浴室,同时打开淋浴热水以产生蒸汽以湿化气道。

 

五. 慢性咳嗽如何治疗呢?

  • 一般医生不会给这类儿童开具强烈镇咳药。
  • 对于治疗药物取决于孩子咳嗽的原因。例如:某些感染可能采用抗生素治疗。病毒引起的感染不能使用抗生素治疗。
  • 如果咳嗽变异性哮喘哮喘,医生可能开具雾化药物或者喷雾剂,这些药物通常需要由儿童吸入肺部。
  • 如果呼吸道异物,医生可能实施支气管镜检查以寻找和清除异物。

 

六. 哪种情况必须要及时就医?

  • 年龄≤3 个月;
  • 存在喘息、呼吸困难、声音嘶哑或犬吠样空空咳嗽、面唇发绀;
  • 咳嗽发生于孩子被食物或其他物体呛噎后,即便呛噎发生在数日或数周以前;
  • 咳出血液,或者黄色或绿色的黏痰;
  • 长时间拒奶拒食、尿量减少、嗜睡或烦躁不安;
  • 反复发热且精神萎靡;咳嗽剧烈以致引发呕吐;
  • 咳嗽持续超过 2 周且没有任何改善,或其它异常情况。

 

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