亚洲是乙型肝炎病毒(HBV)感染的中高发区和高发区。使用指南推荐的强效低耐药核苷酸类似物（NAs）如恩替卡韦(ETV)、富马酸替诺福韦(TDF)和富马酸丙酚替诺福韦(TAF)是控制HBV感染和相关发病率的关键干预措施之一。

然而，ETV和TDF的使用存在一些挑战； ETV与拉米夫定(LAM)暴露(特别是LAM难治)患者的高耐药性有关；骨和肾脏安全问题是TDF的主要担忧。因此，一个由来自亚洲的28位肝病专家组成的小组就亚洲地区TAF的适用人群提出了建议，并发表于Journal of Gastroenterology杂志上，基于现有的临床证据和专家的共同意见， 对于亚洲地区适合使用TAF治疗的人群，尤其是合并骨肾安全风险的HBV感染人群提出了以下建议1：

在强效低耐药的一线NAs中，考虑到潜在交叉耐药和骨肾安全性等问题，TAF可能是一种更有效也更安全的选择。

参考文献：
1.      Charlton MR, et al. J Gastroenterol. 2020 Sep;55(9):811-823.
2.      王贵强,等.临床肝胆病杂志,2019,35(12):2648-2669.