怀孕期间可以服用抗抑郁药吗?

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目前抑郁症的治疗以服用抗抑郁药为主,因担心抗抑郁药对胎儿的不良影响,许多女性患者选择孕期停药。

 

孕期抑郁症发作是否会影响胎儿呢?孕期使用抗抑郁药的安全性又如何呢?相信这是很多人的疑问,今天我们就来详细说一说。

 

 

越来越多的研究表明,孕期使用抗抑郁药可能比想象中安全。

 

一项发表于美国医学会杂志的大规模研究发现,在控制所有影响因素后,孕早期服用抗抑郁药的孕妇早产的风险是一般人群的1.3倍,而并未发现其后代罹患孤独症、注意缺陷/多动障碍(ADHD)及发育迟缓的风险有所增加。

 

因此,复杂的家庭因素(包括遗传和环境因素,父系和母系因素等),都可能影响后代的成长发育,我们所需要考虑的风险并非母孕期服用抗抑郁药本身。

 

尽管研究显示孕期服用抗抑郁药总体安全性良好,孕期是否服用抗抑郁药物仍然需要医患之间仔细地权衡利弊。孕期前三个月是胎儿发育的关键时期,尤其需要考虑这些问题。

 

医护人员应尽可能地降低药物可能带来的风险,可采用的策略包括避免联合用药(单药治疗),服用最小有效剂量的药物等方法。

 

 

但是,如果在孕期抑郁症复发,抑郁症状明显的孕妇,如果不使用抗抑郁药治疗,也有可能带来许多的问题,从而给胎儿、孕妇本身、孕妇的家庭造成不良的影响。

 

如果孕期抑郁症状得不到有效治疗,严重的抑郁情绪会导致孕妇无法按时参加孕前检查及咨询,也会影响孕妇的食欲进而无法满足孕妇及胎儿对营养的需求。 

 

研究表明,孕期重度抑郁发作与早产、低出生体重儿、胎儿生长缓慢等问题相关。孕期不稳定的情绪也会增加产后抑郁、母乳不足等问题出现的比例。

 

因此,不进行治疗对孕妇也是不利的。由于各种原因,对于治疗期间的妇女在怀孕后一般都被建议停用抗抑郁药,这使得抑郁症状复发的风险增大,一旦复发,如果还不进行治疗,严重的抑郁障碍可能导致孕妇出现自伤、自杀行为,从而造成严重的后果。

 

 

因此,孕期是否用药,如何用药,要根据孕妇自身的情况综合考虑,而不是一概而论。

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