无声的杀手——冠心病的危害有哪些？

 

冠状动脉粥样硬化是全身动脉粥样硬化中最常见、最主要的一种类型，又称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。动脉粥样硬化是血管的一种炎症性疾病，是由于身体内过多的血脂，沉积到血管内膜，形成的一种类似脂质体，该物质会随着时间的延长不断扩张，最后形成较大的斑块，如果斑块突出血管表面，会导致血管硬化。

 

动脉粥样硬化在心血管内科，被认为是心血管疾病的头号杀手。引起该疾病最主要的原因为衰老，老年人动脉硬化会比正常人进展要快；另外，绝经后妇女动脉硬化的发生率也较普通妇女要高。

 

 

根据冠状动脉病变的部位、范围及病变严重程度、心肌缺血程度1979年WHO将本病分为以下五种类型：

   1.无症状性心肌缺血　亦称隐匿型冠心病。病人无自觉症状，而静息或负荷试验时心电图有心肌缺血性表现（ST段压低、T波低平或倒置），或心肌灌注不足的核素心肌显像表现。

   2.心绞痛　有发作性胸骨后疼痛，为一过性心肌供血不足引起，心肌可无组织形态改变或有纤维化改变。

   3.心肌梗死　由于冠状动脉闭塞以致心肌急性缺血坏死，症状严重，常伴有心力衰竭、心律失常、心源性休克等严重并发症。

   4.缺血性心肌病　临床表现与原发性扩张型心肌病类似，表现为心脏增大、心力衰竭和心律失常。为长期心肌缺血导致心肌纤维化所致。

   5.猝死　因原发性心脏骤停而猝然死亡，多为缺血心肌局部发生电生理紊乱引起严重室性心律失常所致。

 

 

急性冠状动脉综合征包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高心肌梗死及ST段抬高心肌梗死。

 

动脉粥样硬化还可以导致全身各个脏器非常严重的损害，具体如下：

 

1.最常见的是如果脑动脉出现动脉粥样硬化，会引起脑动脉狭窄、急性脑动脉血管血栓事件，继发脑梗甚至脑梗后的继发出血，这些是脑血管意外的表现；      

                         

2.对于心脏冠脉血管，如果出现粥样硬化斑块的狭窄，会在一定的程度上诱发急性心梗、恶性心律失常、心源性休克、心脏破裂、猝死等；

 

3.肾脏如果出现粥样硬化斑块，也可以引起急慢性的肾脏损伤，甚至肾衰竭；

 

4.下肢动脉粥样硬化的形成，会导致下肢走路的时候疼痛、供血不足等一系列表现。

 

动脉粥样硬化的进程不可逆，具体分析如下：

 

 

1、动脉粥样硬化的进展通常与年龄有关，基本在20岁之后，动脉硬化的过程已经开始，随着年龄的增加，动脉硬化的进程只会越来越重，即所有东西的使用寿命均有限，动脉同样也是如此，因此动脉硬化不可逆；

 

2、动脉粥样硬化主要的原因，与高血脂、高血压、高同型半胱氨酸血症，以及高尿酸血症等心血管危险因素有关，通常不可能去除所有的心脏危险因素，因此从危险因素角度而言，动脉粥样硬化的进程不可逆；

 

3、动脉粥样硬化最主要的原因，是由于血脂沉积到动脉壁后，激活炎症反应，导致动脉粥样硬化发生，通常可以通过降低血脂水平，抑制动脉粥样硬化的进展，但逆转动脉粥样硬化较困难，基本属于不可能，因此动脉粥样硬化不可逆。

 

动脉粥样硬化一旦形成，一定要积极控制，否则会引起相应的危及生命的并发症。