空腹血糖12.4mmol/L表明您的血糖控制不佳，这对于已经出现视网膜病变的糖尿病患者来说，需要立即采取措施调整治疗方案，以防止病情进一步恶化。视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一，良好的血糖控制对于减缓其进展至关重要。以下是一些建议，但请记住，这些建议不能替代专业医疗建议，您应该尽快与您的医生或糖尿病专家讨论您的具体情况。

1. 评估当前治疗方案

首先，需要评估您当前的治疗方案是否合适。这包括您正在使用的药物类型、剂量以及是否按时服用。有时候，仅仅调整现有药物的剂量或更换药物就能显著改善血糖控制。与您的医生讨论您的治疗方案，了解是否有必要进行调整。

2. 生活方式调整

饮食控制和适量运动对于改善血糖控制至关重要。建议遵循低糖、低脂肪、高纤维的饮食原则，避免高糖、高脂肪的食物。同时，定期进行适量的有氧运动，如快走、游泳等，有助于提高身体对胰岛素的敏感性，从而有助于降低血糖。

3. 监测血糖

定期监测血糖水平，了解血糖波动情况，有助于及时调整治疗方案。对于血糖控制不佳的患者，可能需要更频繁地监测血糖，以便更好地掌握血糖变化趋势。

4. 药物治疗

如果生活方式的改变和当前的药物治疗不能有效控制血糖，可能需要调整药物治疗方案。这可能包括增加药物剂量、更换药物或添加新的药物。例如，可能会考虑使用胰岛素治疗，尤其是当口服药物无法达到理想的血糖控制目标时。

5. 定期眼科检查

由于您已经出现了视网膜病变，定期进行眼科检查非常重要，以监测病变的进展情况，并及时采取治疗措施，如激光治疗等，以防止视力进一步下降。

6. 综合管理

糖尿病的管理是一个综合过程，除了控制血糖外，还需要关注血压、血脂等其他心血管风险因素的控制，因为这些因素也会影响视网膜病变的进展。

7. 教育与支持

了解糖尿病的知识，学会如何自我管理糖尿病，包括如何监测血糖、如何调整饮食和运动等，对于改善血糖控制非常重要。同时，加入糖尿病患者支持小组，与其他患者交流经验，也能获得心理上的支持。

请务必与您的医生紧密合作，根据您的具体情况制定个性化的治疗计划。医生可能会建议您进行一些检查，如糖化血红蛋白（HbA1c）测试，以评估过去2-3个月的平均血糖水平，从而更好地指导治疗。通过综合管理和积极的生活方式调整，您可以更好地控制血糖，减缓视网膜病变的进展，保护您的视力。