得了这种病,医生建议我早点结婚......

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姑娘们早上好,今天又到了大家期待已久的「树洞问答」环节。

今天的问题来自一个因乳腺纤维瘤而面临人生选择的年轻小姑娘。

 

我们先来看看她的来信:

六医生,我遇到了一个选择难题。

我现在大三,高二查出了乳腺纤维瘤,有一侧已经有点大了,经过医生建议,在大一时切除了。

现在同一侧复发,又长了一个,慢慢地比一个黄豆大一点,而且比较靠近乳头。

医生不建议再做手术,只是建议我最好能早点结婚、生宝宝,怕以后它越长越大,备孕激素会变化。

我母亲很担心我的身体,当然希望我能找一个合适的男朋友,考公务员,要宝宝。

但是我自己的规划是想考研,也觉得结婚、生宝宝对我来说好遥远。

考研的话肯定五六年内不会结婚,所以我想知道,我现在这个情况真的是建议早点结婚吗?

 

 

姑娘你好。

我们先来讲讲乳腺纤维瘤。

 

什么是乳腺纤维瘤?

 

乳腺纤维腺瘤主要是因为乳腺中的纤维细胞对雌激素的敏感性增加,导致纤维细胞增生而形成的,是一种很常见的良性病变。

多见于年轻女性,二三十岁最多见,其中75%是单发。一般是无痛性肿块,与月经周期无关,稍微大点的自己也能摸到。

但是,对于妊娠后,特别是绝经后妇女,乳房发现无痛性肿块,千万要留个心眼,要与恶性肿瘤鉴别

从整体上来讲,乳腺纤维瘤的形成跟雌激素以及饮食习惯有一定关系,同时,还跟一些药物或者保健品相关。

当然,这里说的是长期大量使用雌激素,如果只是正常的使用是没有问题的。

 

 

乳腺纤维瘤会癌变吗?

 

先告诉你们结论:乳腺纤维瘤发现癌变的几率极低。

你们也看到了,医生说话从来都是留有余地的,这个「极低」应该怎么解读呢?

就像我告诉你我家住在六楼,你把全国的六层的楼房都搜一遍肯定能搜到我,只是搜到我的几率就是「极低」。这下你们可以理解了吧?

乳腺纤维瘤一般可以按照个头来分类:

1. 一般大:这种通常就叫普通型的纤维瘤,也是最常见的一种,个头不大,3cm左右,生长缓慢,相对孤立。

2. 比较大:这个是增长比较快的一类了,比如青春型的纤维瘤,不是说这个纤维瘤天生穿校服,而是说它一般发生于孩子月经刚来没多久的时候,而且长得比较快,有的能长到十多厘米,想想就吓人,更关键的是长得不对称,这一边儿大那一边儿小的,给孩子的青春期造成多大的苦恼啊……

3. 特别大:这种就堪称巨型纤维瘤了,基本上直径都在十厘米以上了,怎么说呢,患者看上去就像是怀里抱着篮球的运动员,其中有一小丢丢人有恶变的可能。

当然,关于纤维瘤的分类还有病理分型,只不过那个有点超纲,连我读起来都比较费劲,这里就不跟你们分享了。

绝大多数的病理分型都是良性的,并不需要担心,如果你们看到病理结果上写着「复杂性纤维瘤」的话,那就需要注意一些了,这种病理类型发生乳腺癌的几率会比正常高一点儿,也就三倍吧……

所以,你们要记住,发现自己乳房有了结节或者肿物,要尽快到正规医院治疗。

 

乳腺纤维瘤如何治疗?

 

首先,到目前为止,还没有任何一款药物可以根治乳腺纤维瘤,如果有人说吃点儿药就可以让纤维瘤彻底消失,那你就面临两个选择了,要么你在他面前消失,要么让他在你面前消失,你随便挑一个就行,我都支持你。

其次,我们一致认为,在现阶段的医疗水平下,切除乳腺纤维瘤是目前唯一且确实有效的方法

当然,这个也要看纤维瘤的大小,如果个头不大,也可以暂时考虑观察,如果已经很大了,都影响到正常行走的重心了,或者已经买不到合适的胸罩了,那就要考虑手术了。

通常纤维瘤切掉之后就不会复发了,这是由它的性质决定的,但是很多人切完没多久就发现又有了,注意,这不是复发,而是其他位置上的纤维瘤又长大了。

不管你切不切,它们都在默默无闻地生长,孜孜不倦,生生不息……直到你不再分泌雌激素。

最后,在手术的方式上现在也有很多选择,基本上都是微创手术了,其实就是因为乳房还承担着美观的重任,所以微创手术是很多年轻女性的选择,具体怎么做就要跟医生讨论了。

 

 乳腺纤维瘤会影响结婚生子吗?

 

一般来说,乳腺纤维瘤极少恶变,是不会影响结婚、怀孕的,但是我们一般建议在孕前将乳腺纤维瘤切除。

怀孕期间由于体内的激素水平发生一定变化,可能导致其疯长,少数患者还可能发生肉瘤变,而且怀孕期间万一肿瘤有什么变化,也不宜进行手术治疗,因此万无一失的方法就是做到孕前切除。

如果乳腺纤维瘤离乳头较近,建议密切观察,一般影响不大,如果长得很快,或者肿块较大引起症状了,或者有导致乳头溢液等问题的话,那可能需要手术干预。

至于该考研还是该结婚生子这个问题,相信如果没有乳腺纤维瘤这件事情的困扰,你心里早就已经有自己的答案了。

那就按照自己想的去做吧,姑娘加油!

 

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主要临床表现为皮下圆形肿物严重者导致可抑制的生长主要采用药物治疗和手术治疗简介肌纤维瘤是一种肌肉纤维组织组成的良性肿瘤,多见于皮下,生长缓慢,主要临床表现为皮下圆形肿物,严重者可导致可抑制地生长,侵犯重要器官危及生命;该病主要采用外科手术治疗,辅助放射治疗和药物治疗,该病顽固容易复发,预后较差,早期经过正规治疗可以有效提高生活质量;若延误治疗则会导致侵犯重要器官从而危及生命。症状表现:主要典型症状是皮下圆形肿物。诊断依据:依据患者典型的皮下圆形肿物的表现,联合触诊可见全身各部大小等、表面光滑甚至可以自由推动的纤维肿物,加之病理学检查确定肿瘤性质,可以综合明确诊断肌纤维瘤。肌纤维瘤有哪些类型?黄色肌肉纤维瘤:常起自外伤或搔抓后的小丘疹,肿块硬,边缘清。隆突性皮纤维肉瘤:位于真皮层,突出体表,表面皮肤光滑,形似疤痕疙瘩。带状肌肉纤维瘤:腹壁肌肉因外伤或产伤后修复性增生所致。是否具有传染性?否。是否常见?是,常见病,发病年龄多在30-50岁,好发于妊娠期和妊娠后期;儿童和青少年也少见[1]。是否可以治愈?该病可以治愈,顽固容易复发,加强药物治疗,预后尚可,若延误治疗则会危及生命。是否遗传?否是否医保范围?是
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