首发于新浪微博@临床营养窦攀，作者已授权

孕期营养均衡，对孕妇和胎儿来说都特别的重要！

随着生活水平的不断提高，以及我国此前实行了多年的计划生育政策，在定程度上导致孕妇在怀孕期间受到特别关照，尤其是孕期营养过剩、体力活动与锻炼的显著缺乏，导致孕期体重大幅增加。

传统观念中，“生个大胖小子”或者“胖丫头”是件令人高兴的事。但如今，人们虽然开始“重视”营养，也有条件补充更多营养，但却因为盲目补充而导致，在医院孕检过程中，超重的准妈妈比比皆是。

如果孕期营养过剩危害不仅对孕妇不利也对胎儿的健康有极大影响。

一、增加孕妇妊娠合并症的风险。

如果在孕期体重过于肥胖，这对孕妇和胎儿都都非常不利，如超重或肥胖会增加妊娠合并症。(如妊娠期糖尿病、高血压疾病、先兆子痫等)的危险性和剖官产的概率，且术后合并症、低新生儿评分和巨大儿的危险性也增高。

单因素分析发现，孕期体重增加、空腹血糖、葡萄糖糖耐量试验(OGTT)1小时血糖、孕前和分娩时BMI(即身体质量指数，简称体质指数又称体重)是巨大儿发生的相对危险因素。并且一旦发生巨大儿现象，那么进行剖宫产率、产时并发症、阴道分娩产程延长的发生率、母亲的平均产后出血量、平均住院天数等都会增加。

除此之外，对孕妇来说，孕期过于肥胖还可能导致高脂血症，为日后的心血管疾病和代谢综合征埋下隐患。另外，对于过于肥胖的孕妇，恢复健康体型的难度也会增加。

二、影响胎儿身体发育

在微量营养素方面，孕期的营养过剩主要为维生素A等脂溶性维生素和碘的过量摄入问题。

孕妇到了孕中晚期，会经常发生生理性贫血，同时由于孕妇饮食不科学，可能发生缺铁性贫血。为了预防早产、流产，满足孕期血红蛋白合成增加和胎儿铁储备的需要，妇产科医生或营养师往往会建议增加肝脏的摄入。

但如一次摄入过多或长期过量摄入蓄积，就会带来维生素A过量的问题。

首先维生素A属于脂溶性维生素，在身体内代谢缓慢，同时它在身体内的清除速度也比较慢，人体本身不容易缺乏维生素A和胡萝卜素；

其次维生素A安全窗较窄，如果短时间内补充过多的，也会在身体内造成蓄积问题。所以孕妇在叠加使用多种营养品时，容易出现维生素A补充过量。

另外很多孕妇只重视各种眼花缭乱的营养补充剂，而忽视了首先应该坚持科学的孕期饮食。我们特别特别不建议孕妇在固定营养补充剂后，再来调整自身饮食，这是一种本末倒置！首先应按照中国居民膳食指南中要求的孕期营养推荐，判断自己饮食欠缺的地方，进行调整；如果因为地域、工作、家庭、宗教信仰等因素，无法坚持膳食指南中的饮食推荐时，才使用饮食中无法过去的必要的营养补充剂。

比如内陆地区可以补充碘盐、n-3不饱和脂肪酸；经常奔波在路上的孕妇可以使用全营养素孕妇奶粉；素食的孕妇需要补充乳清蛋白质粉、铁和钙制剂、n-3不饱和脂肪酸（鱼油、藻油、亚麻籽油）等。

过量维生素A不仅可引起中毒，且可导致先天畸形，尤其是在孕早期，维生素A过多还可影响胎儿骨骼发育；维生素D的过量中较为少见；而项研究表明大剂量维生素E与先天性心脏病的发生密切相关。

如果富碘食物的过量摄入则可导致胎儿甲状腺肿大或甲状腺功能减退。所以保持孕期营养均衡，对孕妇和胎儿来说都特别的重要！