胡大一:说说如何选择不影响血糖的降脂药?

京东医生·首席健康管家
京东医生
首席健康管家

来源:胡大一大夫公众号


研究发现,阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀5种他汀,均可能增加新发糖尿病的风险。

但他汀类药物对心血管疾病的保护作用远远大于新增糖尿病风险,每增加一例新发糖尿病,同时减少9个心肌梗死卒中和心血管死亡。

我们可将糖尿病风险降到更低,方法就是控制他汀剂量。各种他汀用的剂量越大,新发糖尿病的风险越大。

一项发表在美国医学杂志的研究显示,与中等剂量他汀相比,大剂量他汀的糖尿病风险增加12%[1]。中国患者仅需服用中小剂量他汀。

研究显示,匹伐他汀是目前唯一未见增加新发糖尿病的他汀类药物。专家认为,这可能是匹伐他汀的使用剂量远远小于其他他汀。从上表中可看到,匹伐他汀是各种他汀中剂量最小的。

此外,新发糖尿病,更常见于一些特殊人群:

1.    高龄

2.    女性

3.    空腹血糖升高

4.    甘油三酯增高

5.    肥胖

6.    合并高血压

参考文献:

[1]他汀类药物安全性评价工作组. 他汀类药物安全性评价专家共识[J].中华心血管病杂志, 2014, 42(11): 890-894.





#内分泌科#糖尿病
阅读数 9
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
微信好友
朋友圈
有健康问题,立即提问
3元提问
疾病科普
查看更多
喝水多、吃饭多、尿多但体重减轻常引发肾脏、视网膜、神经病变及酮症酸中毒目前法治愈,确诊后需终身服药简介糖尿病是一种由多种原因引起的以高血糖为特点的代谢性疾病。正常情况下,胰腺释放胰岛素,帮助身体储存和利用食物中的糖和脂肪。当胰腺分泌胰岛素减少,或身体对胰岛素反应敏感性降低时,就会导致糖尿病。症状表现:典型症状是三多一少,即喝水多、吃饭多、尿多但体重减轻。诊断依据:依据典型的三多一少症状,以及随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L、空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L或口服葡萄糖耐量试验测2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L确诊。糖尿病有哪些类型?1型糖尿病2型糖尿病妊娠糖尿病特殊类型糖尿病(除以上三种类型外,其他糖尿病的总称)是否具有传染性?是否常见?本病常见。我国成年人患病率为11.2%。是否可以治愈?目前法治愈,确诊后需要终身服药;但可以通过药物治疗维持患者血糖保证患者生活质量。血糖情况控制好,可能出现糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和糖尿病神经病变等多种并发症。是否遗传?是是否医保范围?是
京东医生·首席健康管家邹大进主任医师海军军医大学第一附属医院
广告图片 关闭icon
0
0
0
查询失败