新生儿黄疸要不要停母乳?

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      许多人会认为喂母乳与黄疸指数高有关,其实并不尽然,母乳喂养的新生儿在生后3月内仍有黄疸,表现为非溶血性高未结合胆红素血症,诊断是排除性质的。纯母乳喂养的宝宝,要把其它造成黄疸原因都排除,才能考虑可能是母乳造成黄疽。一般认为,部分母亲母乳収的β-葡萄糖醛酸酐酌含量多,水平较高,活性高,可在肠道通过促进葡萄糖醛酸与胆红素的分离,使未结合胆红素被肠道再吸收,从而增加了肝脏处理胆红素的负扣即出现母乳性黄疸

      母乳性黄疸的病因迄今尚未完全清楚。现根据发生的时间分为享发性晚发性两类。

      早发性母乳黄疸发生时间与生理性黄疸相近,认为主要与母乳喂养不当,摄入不足有关,这时如果指数小于20mg/dL就没有问题,因为至今还没有因母乳性黄疸产生脑病变报告,所以一般不建议终止母乳食,但如果黄疸指数超过20mg/dL,可以暂时停止帳母乳,用婴儿奶粉辅助。如果在48小时之内黄疸改善再重新喂食母乳,胆红素可能会稍微回升24mg/dL.对宝宝不会有影响。

      晚发性多认为与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关,常发生于生后1-2周,可持续至8-12周或更长,大约会在1-3个月内完全消失,母乳性黄疸不是母乳喂养的禁忌症。

参考来源查看来源
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
#挫伤引起的新生儿黄疸
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新生儿因生理性或病理性原因出现胆红素升高表现为皮肤和巩膜黄染,患儿可出现烦躁、拒奶病理性黄疸有神经系统损伤风险,需及时治疗简介新生儿黄疸是最常见的新生儿期临床问题,为急性病程,主要因胆红素(胆汁中的主要色素成分,为橙黄色)在体内积聚而引起的皮肤、巩膜(眼球外围的白色部分)等部位黄染。大部分新生儿黄疸为生理性,可逐渐消退,需处理。病理性新生儿黄疸需要及时进行光照、药物等治疗,一般预后良好,少数重症患儿可引起胆红素脑病,对神经系统造成损伤,如未及时正规治疗,可遗留后遗症,甚至导致新生儿死亡。症状表现:新生儿黄疸的主要症状是皮肤、巩膜颜色发黄,称为黄染。诊断依据:新生儿血清胆红素超过5~7mg/dl(毫克/分升),出现肉眼可见的黄疸,即可诊断为新生儿黄疸。依据患儿黄疸的出现时间、持续时间、患儿症状及血清胆红素动态检查数值可进一步明确是生理性黄疸还是病理性黄疸,通常每日血清胆红素升高>5mg/dl(毫克/分升)或每小时>0.5mg/dl,考虑为病理性黄疸。新生儿黄疸有哪些类型?1.生理性黄疸(非病理性高胆红素血症)2.病理性黄疸(非生理性高胆红素血症)胆红素生成过多肝脏胆红素代谢障碍胆汁排泄障碍是否具有传染性?是否常见?本病常见。新生儿黄疸是新生儿期最常见的临床表现之一,超过80%的正常新生儿出生后可出现皮肤黄染[1]。是否可以治愈?新生儿黄疸可治愈,多数生理性新生儿黄疸可自行消退,病理性新生儿黄疸经过光照、药物等干预多数可治愈。少数新生儿黄疸因合并有其他疾病或并发胆红素脑病等,可能损害脑神经,甚至导致新生儿死亡,需及时诊断治疗。是否遗传?否是否医保范围?是
京东健康·首席健康管家刘桂英副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
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