疥疮顾名思义是由疥螨引起的传染性皮肤病，可通过密切接触而传染，易在家庭与集体生活中传播流行。

一、疥螨是什么东东？

疥螨属蛛形纲，疥目，疥螨科，是一种永久性寄生螨，寄生人和哺乳动物的皮肤内，可分为两大类：一类是寄生在人体的称为人型疥螨；另一类是寄生在牛、马、猪、羊、狗等动物身上的称为动物疥螨。疥螨呈圆形或椭圆形，黄白色，甲鱼状，体长约 0.2-0.5mm，躯体背面隆起，腹面较平；体背有一块盾板和锥状皮棘，成对的粗刺、刚毛和长鬃；有足 4 对，粗短，第一、二对足端有一带柄的吸垫；颚体短小，位于躯体前端；有 1 对钳状的螯肢，尖端具小齿；须肢 1 对，分 3 节。

二、疥疮通过哪些途径传播？

人型疥螨通过直接接触（包括性接触）而传染，如同卧一床、握手等，但疥螨除在人身上活动外，还可在衣服、被褥、床单、枕巾、毛巾上生存，由于疥螨离体后仍可生活 2-3 天，因此也可通过病人使用过的衣物而间接传染，易在家庭与集体生活之间交叉传播。

三、得了疥疮会有哪些临床表现？

疥疮主要症状是奇痒，尤以夜间为明显。皮损为针尖大小的小丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节和结痂，疏散分布，好发于皮肤薄嫩处，如手指缝及其两侧、腕屈侧、肘窝、腋窝、脐周、腰周、下腹部、外生殖器、腹股沟及股上部内侧等部位，但头面部不易累及，不过婴儿例外。小水疱常见于手指缝间；结节常见于阴囊、阴茎、龟头等处，呈淡红色或红褐色，绿豆至黄豆大半球形、炎性硬结节，有剧痒被称为疥疮结节；隧道为疥疮的特异性皮疹，多见于上肢尤其在手指间、腕部屈侧面，长约 5-15mm 弯曲、微隆、呈淡灰色或皮色，外表呈一条波浪状短线，末端有丘疹或水疱。若皮损经久不愈，可以出现湿疹样反应，也可因搔抓、破溃引发继发感染，出现脓疱疮、毛囊炎、疖肿等。民间流传有一句顺口溜：疥是一条龙，先从手缝行，围腰转三圈，阴部扎大营。既生动又形象。

四、如何诊断疥疮？

2020 年国际疥疮控制联盟制定的疥疮诊断标准：

五、得了疥疮如何治疗？

争取早发现、早诊断、早治疗，需要家庭或集体生活中密切接触者或性伴均应同时治疗。

1. 10%硫磺软膏或 10%苯甲酸苄酯乳剂或 1%克罗米通霜。治疗前先用热水及沐浴液洗澡，然后擦药，先擦皮损的部位或好发部位，再擦全身，每天早晚各 1 次，连用 3 天。涂药期间不洗澡、不换衣服。第 4 天洗澡后更换消毒的衣服、被褥，并将污染的衣服、被单、被罩煮沸消毒。治疗后观察 2 周，如无新皮疹出现，即为痊愈。
2. 1%γ-666 乳膏或扑灭司林霜。治疗前先用热水及沐浴液洗澡，然后擦药，先擦皮损的部位或好发部位，再擦全身（一次用量 15-30 克），保留药物 24 小时后洗去，更换消毒的衣服、被褥，并将污染的衣服、被单、被罩煮沸消毒。
3. 瘙痒严重者或有湿疹化给予抗组织胺药，有继发感染者要加用抗生素。
4. 疥疮结节的治疗：

• 皮损内注射曲安奈德针或复方倍他米松针等。
• 外涂皮脂类固醇激素药膏。
• 外涂 0.1%他克莫司软膏。
• 焦油凝胶外用。
• 曲安奈德新霉素贴膏局部外贴。

六、得了疥疮有哪些注意事项？

1. 目前治疗疥疮，最好连续治疗两个疗程，因药物的虫卵灭效较低，最好是 1 周后再用一个疗程。
2. 疥螨被抗疥药物杀灭后，往往瘙痒和湿疹样变仍会持续数周才消退，此种现象可能与疥螨引起的超敏反应状态有关。
3. 首次感染疥疮后，须经 4 周以上才会出现临床症状，故对密切接触者也须同时进行抗疥治疗。
4. 换下的衣服、被单、被罩等要彻底清洗、煮沸、消毒、日光暴晒。如果厚的棉被、外套可以打包后放 3 周。

其中涉及的药物及治疗方案选择【电话或图文咨询】，解难言之隐，治疗全程保密，让你无后顾之忧。