肺结节阴影是什么?

       当拿到胸片或CT报告时,看到“发现肺部结节阴影,肿瘤不能除外,建议随访”。在这恐癌年代,没有谁不为之恐惧。

结节是什么

       结节是非正常肺泡结构的其他组织,可能是疤痕、炎症、良性肿瘤或恶性肿瘤。由于结节比正常充气肺泡密度高,故在X线照射下,呈现高密度阴影。临床医生根据阴影大小、形态及密度不同分为:片状阴影、网状阴影、球状阴影、块状阴影及结节阴影等。结节阴影就是比较小密度中上的圆形阴影。

当您遇到这种情况怎么办

       答案是,找呼吸、放射或胸外专家,听听他们的意见。

       如果其他检测指标都是阴性的话,医生常见的处理方法如下:

       1)随访。每隔3、6、9个月,复查CT ,  看看影子的变化。如果影子变小或始终不长大,提示此结节阴影为良性。反之,为恶性。

       2)PET-CT检查。对良恶的判断,有一定的帮助。但不是百分之百的。要自费,七八千元。

       3)纤维支气管镜检查。

       4)手术探查。也就是开刀。

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沈策·主任医师
沈策主任医师自营医生三甲可处方
上海市第六人民医院呼吸内科
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擅长:咳嗽、气喘、发热、肺阴影、咯血、气管狭窄、肺癌、哮喘、肺炎、支气管扩张、呼吸衰竭、胸腔积液、真菌肺炎、戒烟咨询
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影像学上表现为类圆形边界清晰的实变影多由于吸引、气候、和慢性炎症导致多是对症治疗,起预后根据原发病而定简介孤立性肺结节是指肺内直径小于3cm、完全由肺实质包绕的类圆形病变。孤立性肺结节有良恶性之分,其病因繁多,多是由于恶性病变引起,吸烟、雾霾等也是孤立性肺结节产生的诱因,但是约75%的孤立性肺结节为良性病变。对于恶性结节需要手术治疗,预后视患者个人情况而定;良性结节可以先给予观察为主[1]。症状表现:典型症状为咳嗽、咳痰、胸痛。诊断依据:孤立性肺结节主要通过CT检查,CT显示单一的、边界清楚的、直径≤3cm、周围为含气肺组织所包绕的病变,有肺张、肺门增大或胸腔积液表现的肺部结节来确诊[1]。孤立性肺结节有哪些类型?良性结节:由良性病变引起,其影像学表现为病变直径小,边缘清晰、光滑、锐利。恶性结节:由恶性病变引起,如肺鳞状细胞癌、肺腺癌等,影像学表现为病变边缘可呈毛刺状,轮廓规则,内可有空洞、钙化。是否具有传染性?否是否常见?孤立性肺结节常见,但是目前有准确的流行病学调查显示其患病率[1]。是否可以治愈?可以治愈,恶性结节一般以手术治疗为主,良性结节可定期复查、动态观察。是否遗传?否是否医保范围?是
沈策·主任医师刘硕主任医师中国中医科学院广安门医院
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