肝功能化验指标看不懂？我来替你解读！

反映肝细胞直接损伤的指标

丙氨酸转氨酶（ALT）、天门冬氨酸转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、谷氨酰转肽酶（GGT）是临床应用最广泛的反映肝细胞损伤的生化指标。

...

ALT、AST

ALT 正常值： 0~40 U/L

AST 正常值： 0~37 U/L

...

· ALT、AST 水平升高可见于各种肝病，包括各种急慢性病毒性肝炎、肝硬化，酒精性肝炎、脂肪肝，药物中毒性肝炎、自身免疫性肝炎等。

...

ALP、GGT

ALP 正常值： 53~128 U/L

GGT 正常值： 7~32 U/L

...

· ALP、GGT 水平升高可见于急慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化、肝癌。

...

· ALP、GGT 水平异常升高，伴 ALT、AST 水平异常升高，考虑存在肝细胞损伤坏死伴肝内胆汁淤积。

...

· 急性病毒性肝炎，当 ALT、AST、ALP 水平逐渐趋于正常，但 GGT 水平持续升高，提示肝炎慢性化。

...

ALP 主要存在于肝、骨骼肌，在儿童期及青春期由于骨骼发育，ALP 水平为正常成人 1～2 倍。部分骨骼疾病也可见 ALP 水平异常升高。

ALP 水平升高确定为肝源性后，应行超声检查，见胆管扩张提示肝外原因，非胆管扩张提示肝内原因。肝外原因一般包括胆总管结石和恶性肿瘤导致的胆道梗阻。

充血性疾病、结节病、非典型真菌感染或恶性肿瘤也可导致 ALP 水平升高。肝活组织检查可用于鉴别 PBC 和其他充血性疾病。