部分不明原因不育夫妇，男方精液常规分析指标均正常，但在行 IUI 或 IVF 治疗时成功率较低。一查顶体酶活性低。精液常规分析（主要包括精子的数量和活动力）一直被作为评价男性生育能力的主要指标，但是现在越来越发现单凭精液常规报告很难较好的评估精子的受精能力，也不能全面的反映男性生育能力。精子畸形率、精子顶体酶活性、精子 DNA 碎片率、精液细菌感染的检测也同样重要。既往研究已经证实精子顶体酶活性与受精率之间存在正相关性。不得不说，这个顶体酶确实很重要，在精卵结合的过程中占据冲锋陷阵的重要地位。

一．顶体酶是啥？

首先要了解一下精子的结构，人类的精子包括头、颈、体、尾几个部位，在头部顶端有一个帽状结构称之为顶体，顶体内部含有大量的酶类物质，其中顶体酶最为重要，它与精子的受精功能密切相关。通俗的说，顶体酶是精子携带的一种武器，用来打开通往卵子的大门。精子遇到卵子时，释放顶体酶，溶解卵子周围的放射冠和透明带，精子与卵子顺利结合，形成受精卵，才有了新的生命的诞生。

二．顶体酶检查注意事项

顶体酶是一项重要的辅助诊断精子受精功能的检测项目。那么，检测顶体酶需要做哪些准备呢？和精液分析一样，要求禁欲时间在 2-7 天以内，即排精之后隔 2-7 天再到医院检查。精液采集方式可为手淫、或采用无杀精物质的避孕套性交。精液采集后需完全液化后方可进行顶体酶检测，且在室温下放置不得超过 3 小时，冷冻保存的精液标本不可用于顶体酶检测。由于顶体酶检测过程复杂，手工操作，耗时长，而且标本不能冷藏保存，需完全液化后才能检测。

三．顶体酶活性为何低

顶体酶对于精子的运动和受精过程都是不可缺少的，顶体酶活性降低可导致男性不育。因此，精子顶体酶活性测定可作为精子受精能力和诊断男性不育症的参考指标，顶体酶活性检测已成为反映精子质量的重要指标。那么，什么情况会造成顶体酶活性低呢？精子发育异常、微量元素及代谢物质缺乏、支原体及细菌感染等均可能导致顶体酶活性降低。现代男性往往工作压力大，生活习惯不好，经常熬夜，这些也可能造成顶体酶缺乏。

四．顶体酶活性低，如何治疗

对于顶体酶低的话可以尝试服用辅酶 a，同时增加维生素 c 以及补锌，这样综合进行治疗。加强锻炼，放松心情，注意饮食，才能改善顶体酶缺乏的情况，好孕连连。如果顶体酶浓度极低，也可在医生指导下，服用一些健脾补肾、活血化瘀的中药，坚持长期治疗。此外，要想提高顶体酶浓度，也可以从食疗下手。比如：核桃枸杞粥、芡实茯苓粥、菟丝饮、仙茅炖瘦肉等。

总结一下，精子顶体酶，是位于精子头部的顶体内的一种酶，它的角色就好比足球比赛中的前锋，身材强壮、技术过硬、活力四射的前锋才有可能突破对方严密的后防和对方后卫的穷追猛踢，最终将自己脚下的足球射进对方球门，赢得胜利！也就是说，精子活力强，顶体酶活性高，我们的精子兄弟才有可能在千万大军中脱颖而出，溶解卵子外部的层层障碍，最终将细胞核送到卵子的根据地，精子和卵子在根据地顺利会师，合二为一，犹如太极，新生命由此诞生。