告诉你关于「乳腺囊肿」的真相与谎言！ 

告诉你关于「乳腺囊肿」的真相与谎言！

如今，乳腺彩超逐渐成为女性体检中的必检项目。随着各大企业、单位对健康体检的重视，不少女性职工都做过乳腺彩超检查。等到体检报告到手，一部分女性朋友可能会被彩超诊断报告上的“乳腺囊肿”吓到不知所措，赶到乳腺科追问医生“会否癌变”、“该怎么办”？

要说说这乳腺囊肿到底是什么东西，咱们先来认识一下乳腺的基本结构以及乳腺囊肿如何形成的。简单来说，成年女性乳腺组织由 15-20 个乳腺叶组成，每一个腺叶有一个排泄管，称为输乳管（俗称导管），走向乳头，开口于乳头，其主要功能是泌乳。每一条大的输乳管就像树枝一样验延伸并分叉，分支成为小乳管。腺泡紧密地排列在小乳管周围，这些腺泡（大概 10～100 个）构成我们乳房的乳腺小叶。

乳腺囊肿形成的原因大多与内分泌纹紊乱相关，当雌激素相对增高，刺激乳腺导管上皮细胞增生，致使导管延伸、迂曲。上皮细胞增生过度，在复原的过程中细胞脱落，造成管腔堵塞，分泌物排出障碍，积聚于管腔，管内压增高而形成囊肿。就像小水管堵塞了，可是水不断增多而排出困难，水管局部扩张膨胀所成。

这样说来，大家就清楚了乳腺囊肿的由来，那么平时我们到底怎么发现这种小水囊呢？

临床表现：可触及或不可触及的肿块或影像检查发现的小囊肿，亦见于乳头溢液。

彩超表现：内部为无回声暗区（黑漆漆一团），边界清楚。

真相与谎言，谁对谁错？

谎言：会增加癌变的几率和乳腺癌有密切关系！

真相：单纯囊肿并不增加乳腺癌发生风险，但复杂囊肿与混合囊肿发生恶性肿瘤可能性在增加。

谎言：必须手术。

真相：绝大多数乳腺囊肿不仅不需要手术，甚至不需要任何处理，譬如单纯囊肿（临床最常见，绝大多数是单纯囊肿）。

那什么情况下需要手术呢？

取决于乳腺囊肿的类型以及具体的临床特征，具体总结如下：

1. 单纯囊肿穿刺后病灶未消失或细胞病理提示存在不典型增生/癌细胞。多次复发（3 次以上），影像学复查发现有可疑病变或者患者自己想手术。

2. 复杂囊肿进行性增大、或影像学特征怀疑有病变、或 B 超不能确定是否实性病灶存在可以考虑手术。

3. 混合囊肿

上述几种情况非常少见，也就是说绝大多数乳腺囊肿并不需要手术治疗。

好了，讲到这里，大家应该知道关于乳腺囊肿的真相与谎言了吧。其实平时的临床诊疗中，绝大多数的囊肿都属单纯囊肿，只需要好好定期检查即可，完全可以和它“和平共处”。只有特殊情况下才需要将乳腺囊肿切除活检。

所以，当你们以后再遇到彩超报告上的“乳腺囊肿”，是否可以淡定一点了呢？