随着社会的飞速发展,越来越多的人加入到“低头”一族。手机成为了必不可少的工具,不管是在上班、吃饭、开会、甚至是上厕所都是手机不离手,低着头玩手机是一个随处可见的现象。孰不知你可能正被现代社会中多发的以及越来越年轻化的颈椎病所盯上。
颈椎病一般分为颈型、神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型以及混合型。这篇文章主要为大家对神经根型颈椎病的发病原因及相关治疗及预防等做相关介绍。
现代医学认为神经根型颈椎病多为颈椎间盘以及椎间关节的退行性变累及到了我们的神经根。简单来说随着年龄的增长,人体的各项机能都处于一个倒退的状态,我们的颈椎由7块骨头构成,我们称之为颈椎椎体,每两块骨头之间都有一个类似垫片的东西我们称之为椎间盘,各个骨头后面有互相连接的地方我们叫做椎间关节。就是因为这些地方出现了问题,压迫到了后方的神经根,所以出现了我们所说的神经根型颈椎病。好发于40—60岁人群,以长期低头伏案工作、车辆驾驶人员、长期颈部姿势不良人群多发。
中医古籍中多将该病 归属于“痹”、“项强”、“颈项痛”等范畴。 《证治准绳》曰:“颈痛头晕非是风邪,即是气挫,亦有落枕而成痛者……由挫闪及久坐而致颈项不可转移者,皆由肾气不能生肝,肝虚无以养筋,故机关不利。” 《黄帝内经·素问》曰:“ 黄帝问曰:痹之安生?岐伯对曰:风寒湿三气杂至,合而为痹也。其风气胜者为行痹;寒气胜者为痛痹;湿气胜者为著痹也。” 《外科证治全书》曰:“颈项强急,转移不便,乃膀胱经感风寒湿气所致,或闪促亦令项强”,《医宗金鉴·正骨心法要旨》曰:“因跌、仆、闪、失,以致骨缝开错,气血郁滞,为肿为痛。” 《张氏医通》曰 “有肾气不循故道,气逆夹脊而上,至头肩痛。或观书对弈久坐而致脊背痛”。综上可知 中医认为此病多因外感风寒湿等邪气,内有肝虚瘀阻,亦或外伤劳损、颈部姿势不当造成该病。“低头”是现代社会造成该病发病率逐年上升以及年轻化的重要原因。
该病早期常常表现为颈部疼痛和发僵常,还可伴有肩部、肩胛内侧缘或胸背部疼痛,颈部活动、咳嗽、喷嚏及深度呼吸时可使疼痛加重。特征性的表现为有单侧或者双侧的沿神经根支配区域的上肢的放射痛和(或)麻木。有的还可出现颈部活动时的弹响感,自感上肢沉重、无力,有时候持物坠落。
该病一般可通过询问病史及相关体格检查,辅以影像学检查结果确诊。
该病的治疗一般可分为非手术疗法及手术疗法两大类。
非手术治疗一般适合诊断明确,症状较轻或者出现的时间较短者。一是减少颈部的活动,症状较轻或站立活动时应佩带颈托制动;症状较重或卧位休息时推荐平卧硬板床制动并使用荞麦枕头,治疗期间应尽可能卧床,并减少坐位时间及屈颈动作,时限为1~3周。也可选择枕颌带牵引、针灸治疗、红外线频谱照射等物理治疗改善症状。对于急性期疼痛的患者,即一般时间不超过2周的患者可选择镇痛类药物、神经营养药物、脱水类药物等缓解症状。
中医在该病治疗方面有独特优势,通过辨证论治,予以相关中药方剂活血通络、祛风除湿等。配合中医独特的针灸(选取风池、完骨、天柱、肩井、颈部夹脊穴等)、手法推拿、膏药热敷等,在治疗该病上收效甚佳。
经保守治疗无效或影响工作、生活且近期加重者及影响学检查显示 病变节段颈椎间盘突出或椎体后缘、钩椎关节骨赘形成压迫神经根或硬膜囊者,或病变节段明显椎间不稳定者。可以考虑手术治疗。
生活中避免或纠正不良姿势是预防该病的重要手段。适度的体育锻炼及功能训练,如中医特有的健身养身操“八段锦”等对预防该病也具有积极作用。
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