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张博宇

不要让你的孩子后悔来到世上

不要让你的孩子后悔来到世上

每个人都有控制欲,方向盘握在自己手里才有安全感。当自己的身体出现不适症状,如果失控了,可能会有焦虑担心,担心自己的健康,担心拖累家人。当孩子逐渐长大有了自己的想法,势必与父母想法不一致,因为他们也要掌控自己的人生,而不是任由父母支配。所以儿童青少年青春期时候常和父母摩擦不断。其实就是在争夺掌控权。父母因为处于失控状态,而不停打压孩子,甚至抱着爱的名义。真的不可取。

比孩子长二三十岁不假,确实都希望孩子可以少走弯路。但当你给孩子树立目标不停鞭笞他们时,请想想你的青春期,你的父母这样对你,你会什么样的心情。我们应该给予孩子正确的挫劘认识,打个比方,就像学自行车,两种态度最不可取,要么不管不顾,要么死不撒手。要学会逐步放手,在他们摔倒时及时出现就可以了。

做好陪伴和鼓励,做孩子的情绪处理器,而不是把自己的不良情绪转移给孩子,不能通过控制孩子的言行举止,将他们变得听话的木偶人来缓解我们失控的焦虑。

好的亲子关系是学会放手和能接受孩子的成长和离开我们。

培养孩子的恒心和耐力。万事开头难,多鼓励孩子坚持到底, 培养其勇气来面对挫折。

一定要给孩子体验失败的机会并把解决问题能力还给孩子,而不是代劳。授人以鱼不如授之以渔。让孩子自己面对人生中一个个小挑战,切忌一手包办。

另外在孩子失败后,一定要给予宽松包容接纳,而不是将别人家的孩子挂在嘴边去数落他。切忌激将法!

孩子们所面对的问题,对大人来说都很小,但对孩子来说是很重要的。如果孩子寻求父母的帮助,一定要认同孩子出现的情绪,比如难过、无奈,并从孩子的角度去分析,帮助孩子一起战胜困难。我们要学会尊重孩子。父母的否定,让孩子变得自卑、变得暴力、甚至反社会。

对孩子来说,父母对自己的尊重,是他长大后为人处世宽容和气的源头。

请相信,每个孩子生来优秀,只不过有的孩子优秀得慢了一些,需要父母更多的耐心和等待。

纽约时间比加州早三个小时,但不意味着加州变得很慢。

有些人 22 岁就毕业了,可等了 5 年才找到稳定的工作。

有人 25 岁就当上 CEO,却在 50 岁去世。

也有人 50 岁才当上 CEO,然后活到 90 岁。

奥巴马 55 岁退休,特朗普 70 岁才开始总统生涯。

诚然,世人有着自己的时区。

周围的人看似走在了你前面,也有人在你身后。

但每个人在自己的轨迹上奔跑着,在他们的时区。

不用嫉妒或嘲笑他们。

他们在他们的时区,你在你的。

生命就是等待着正确的时间点,然后行动。

所以,放轻松。

你未曾落后,也从未领先。

在你的时区里,一切都非常准时。

不要让你的孩子后悔来到世上!

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文章 认识双相情感障碍

文森特·威廉·梵高(Vincent Willem van Gogh,1853-1890),是荷兰后印象派画家。他的一生虽然短暂,却为后人留下了诸多具有极高艺术价值的绘画作品。 回顾梵高十年的艺术人生,可以发现一个非常奇怪的现象。随着疾病的加重,梵高越来越高产。疾病的恶化并没有让梵高丧失自知力,反而还有所提升。在给弟弟的信中梵高写出了所有经历过心境障碍的患者的共同心声:“至于我,你必须知道,如果还有别的选择,我都不会变得疯狂……”他铸造了不朽的传奇,却也成就了自己悲剧色彩的一生。 为了提升公众对双相障碍疾病的认识,由世界双相障碍协会和国际双相障碍基金会发起,设定梵高的生日,即每年 3 月 30 日为“世界双相情感障碍日”。 双相障碍(bipolar disorder,BPD)也称双相情感障碍,是指临床上既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。2019 年国内调查结果显示,我国双相情感障碍的终生患病率为 0.6%。典型的临床表现可有抑郁发作、躁狂发作和混合发作。 一、抑郁发作(depressive episode) 概括为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退“三低”症状。发作至少持续两周,并且不同程度地损害社会功能,或给本人造成痛苦或不良后果。 患者也可能出现一些精神运动性改变、生物学症状及精神病性症状。 (一)精神运动性改变 焦虑:焦虑与抑郁常常伴发,表现为莫名其妙地紧张、担心、坐立不安,甚至恐惧。可伴发一些躯体症状,如:心跳加快、尿频、出汗 运动性迟滞或激越:迟滞表现为活动减少,动作缓慢,工作效率下降,严重者可表现为木僵或亚木僵状态。激越患者则与之相反,脑中反复思考一些没有目的的事情,思维内容无条理,大脑持续处于紧张状态。由于无法集中注意力来思考一个问题,实际上,思维效率下降,表现为紧张、烦躁不安、难以控制自己,甚至出现攻击行为。 (二)生物学症状 睡眠障碍:睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒 2~3 小时,早醒后不能再入睡,并发愁一天怎么熬过去,想许多不愉快的事;有的表现为入睡困难,辗转反侧,即使睡着了也感到睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。 食欲下降、性欲减退。 精力缺失:抑郁障碍患者常诉说“太累了”或“完不成任务”“缺乏动力”,人也显得十分疲劳,常感到精力不足,体力耗竭,能力下降。 其他其他不适:可以有非特性的疼痛,头痛或全身疼痛,这些疼痛可以是固定的,也可以是游走的,有的疼痛较轻,有的难以忍受。躯体不适的主诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗、尿频、尿急、便秘等。 二、躁狂发作(manic episode) 典型的临床表现是情感高涨、思维奔逸、活动增多“三高”症状,可伴有夸大观念或妄想、冲动行为等。发作应至少持续一周,并有不同程度的社会功能损害,可给自已或人造成危险或不良后果。躁狂可一生仅发作一次,也可反复发作。 (一)情感高涨 情感高涨是躁狂发作的主要原发症状。典型表现为患者自我感觉良好,主观体验特别愉快,生活快乐、幸福;整日兴高采烈,得意洋洋,笑逐顔开。其高涨的情感具有一定的感染力,言语诙谐风趣,常博得周围人的共鸣,引起阵阵欢笑。症状轻时可能不被视为异常,但了解他(她)可以看出这种表现的异常性。有的患者尽管心境高涨,但情绪不稳,时而欢乐愉悦,时而激动易怒。部分患者可表现为易激惹、愤怒、敌意为特征,尤其当有人指责其不切实际的想法时,动辄暴跳、怒不可遏,甚至可出现破坏及攻击行为,但持续时间较短,易转怒为喜或赔礼道歉。 (二)思维奔逸 患者联想速度明显加快,思维内容丰富多变,自觉脑子聪明,反应敏捷。语量大、语速快,口若悬河,有些自感语言表达跟不上思维速度。联想丰富,概念一个接一个地产生,或引经据典,或高谈阔论,信口开河,由于患者注意力随境转移,思维活动常受周围环境变化的影响致使话题突然改変,讲话的内容常从一个主题很快转到另一个主题,严重时可出现“音联”和“意联”。患者讲话时眉飞色舞或手舞足蹈,常因说话过多口干舌燥,甚至声音嘶亚。 (三)活动増多、意志行为増强 多为协调性精神运动性兴奋即内心体验、行为方式与外届环境相协调。患者自觉精力旺盛,能力强,兴趣范围广,想多做事,做大事,想有所作为,因而活动明显增多,整日忙碌不停,但多虎头蛇尾,有始无终。患者无疲倦感,声称“全身有使不完的劲”。病情严重时,自我控制能力下降,举止粗鲁,可出现攻击和破坏行为。 (四)夸大观念及夸大妄想 患者的思维内容多与心境高涨一致。在心境高涨的背景上,常出现夸大观念(常涉及健康、容貌、能力、地位和财富等),自我评价过高,言语内容夸大,说话漫无边际,认为自己オ华出众,出身名门、腰缠万贯、神通广大等,自命不凡,盛气凌人。严重时可达到妄想的程度。有时也可出现关系妄想、被害妄想等,但内容多与现实接近,持续时间也较短。 (五)睡眠需求减少 睡眠明显减少,患者常诉“我的睡眠质量非常高,不愿把有限的时间浪费在睡眠上”,终日奔波但无困倦感,是躁狂发作特征之一。 (六)其他症状 可有食欲增加、性欲亢进,有时则可在不适当的场合出现与人过分亲热而不顾别人的感受。体格检査可发现瞳孔轻度扩大,心率加快,且有交感神经兴奋症状等。多数患者在疾病的早期即丧失自知力。 三、混合发作 躁狂症状和抑郁症状可在一次发作中同时出现,如抑郁心境伴以连续数日至数周的活动过度和言语迫促,躁狂心境伴有激越、精力和本能活动降低等。抑郁症状和躁狂症状也可快速转换,因日而异,甚至因时而异。如果在目前的疾病发作中,两类症状在大部分时间里都很突出,则应归为混合性发作。 四、其他症状 患者可伴有精神病性症状,常见的有夸大妄想、被害妄想及关系妄想,幻觉相对少且短暂。 双相障碍多为急性或亚急性起病,一般呈发作性病程,好发于春末夏初。虽然双相障碍有自限性,但如果不加治疗或治疗不当,复发率是相当高的。未经治疗的患者中 50%能够在首次发作后的第一年内自发缓解,其余的在以后的时间里缓解的不足 1/3,终身复发率达 90%以上,约 15%的患者自杀死亡,10%转为慢性状态,而长期的反复发作可导致人格改变和社会功能受损。 研究发现,经药物治疗已经康复的患者在停药后一年内复发率较高,且双相障碍的复发率明显高于单相抑郁障碍。

张博宇

主治医师

合肥市精神病医院

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