解读一张化验单背后的人文关怀……在女方提出离婚之时

       门诊是一如既往的忙碌，众多患者朋友的平常病情多数不会留在脑海。

可是昨天一对父子的就诊却让我今天不由自主的想要记录下来。

门诊号是一周前就已经约满的，由于体力有限，一般情况是不加号的。可是昨天一大早，就有一位老者非常低调谦和的说能否加个号，他们特地从外地赶来，预约我的号三个月而未能如愿。

看着老人满头白发和期望的眼神，一向心软的我实在没法拒绝，万般无奈中加了一号。

我知道，回家太晚的我又得面对妈妈和媳妇心疼的目光啦。

等排到老先生后才发现，其实老人是陪自己的儿子来看病。

问起已经三十多岁的儿子为啥来就诊，小伙子木讷半天才说清楚。原来是因为不育问题媳妇要闹离婚才过来看病。

看了以前的资料，曾经有两份正规医院近期精液分析和畸形率检查，虽然略有区别，但其实就是轻度的弱精而已，其他也没有太大的问题啊。

于是问起他的婚姻情况，说是结婚4年没孩子。

一般情况下，如果正常同居夫妻1年没有怀上宝宝，医学会考虑存在不育的可能进而进一步检查。

4年没怀上，必然是有问题啊！怪不得媳妇闹意见。

可是再问他多长时间同房一次的时候，才知道他在外地打工，媳妇在老家，2-3个月才回家一次，一次也就只能呆2-3天。

给小伙子望闻问切之后，我问坐在对面的老爷子：“咱娃是不是只知道下苦，性格内向，不太会和女同志沟通？您是不是家里的“家拿大”（家里拿大事）的，管娃管的比较严格？”

老爷子诧异的看着我：“李大夫，你咋知道？这说的太准了！”

老大夫工作时间太长了，对男娃娃可以说是“阅人无数”，从其神色形态、言谈举止，基本就能看出男娃的性格特点、为人处世甚至因此而容易出现的生理、心理甚至社会问题，多数也能推断出家里教育上的问题所在。

从这个层面来说，这个小伙子的问题，貌似是因为不育而闹离婚，莫若说是他的妻子因为各种诉求不满而就此事说事而已。

这两娃不生娃是个结果，但原因却需要分析。外行一看化验单，精液分析上面有些项目

“不正常”，自然认为这是问题，不生娃就是这个引起的。女孩子一看，天哪，你这都不能生娃了，我和你还过个什么日子啊？离婚！

可是在医生眼里，就满不是那么回事啊。

男同志的精液中，只要精子浓度基本正常，活动力本身波动性很大，特别容易受各种外界因素影响，每次检查结果不会完全一致。同一个人，有时候好的非常，有时有差的不得了，多查几次，多数情况下应以最好的结果为准。这就像跳远比赛，要选三次的最好成绩为准。

其实这小伙子检查结果问题不大，只会降低生育的概率，并不是真的一辈子就没法生娃。如果能经常在一起，如果女方也没有特殊情况，生育问题大概率是能解决的。他们真正的问题，实际是同房次数太少，导致怀孕的概率太低，加上男娃娃不会惹女孩子开心，导致家庭离心力太大而已。

夫妻生孩子，本来是在享受性生活过程中自然而然的事。可是对于许多急于生育的夫妻来说，同房只是生孩子的手段，更是成了任务，甚至同房都成了一种焦虑的事情而影响发挥。这样下去，不说生孩子，夫妻感情都是问题。尤其像文中这位木讷的小伙子，虽然善良实在，但估计做他爱人也是很郁闷无趣的。

于是我看着这父子俩问：“咱不种地那地里会不会长庄稼？咋娃娃两个几个月见两三天，这咋能生出个娃娃？”

老爷子说：“那不是俩娃几个月还能见几天，回去就试着吗？”

我看着这爷俩说“你还以为自己是狙击手，瞄准了就能打中？女孩子难道是随时都能受孕的？你这几年加起来还没有人家一对夫妻半年呆的时间长啊！这生孩子的事，都是慢慢怼上的。娃这精液有点问题，也只是比别人怼上的机会少，并不是就一定不生娃，所以更应该多怼几回才有可能解决问题”

老爷子看着我：“可是我儿媳妇不信这话啊？”

“嘿嘿嘿，你是小伙子他父亲，儿媳妇肯定不相信你们一家人的话啊。你可以在我的好大夫网站把资料发上来，然后问大夫这是不是就一定不能生育了。我作为大夫的话，和你们没有利害关系，人家女娃娃才可能相信啊！”

又给老父亲简单提醒了一下过度关爱与参与儿子家庭的危害，嘱托小伙子要注意调节夫妻之间关系，指导了一下基本的沟通技巧，父子二人才笑着离开了诊室。

医学，不是冷冰冰的化验单，更不是为机械看病。医生面对的是一个个活生生的病人，一个个悲欢离合中的家庭。正确解读各种辅助检查与患者的生理、心理及社会问题，然后进行系统的处理，以谋求对患者各种综合受益的最大化，是每一位有责任心与爱心的医者的追求。