颈椎病患者选择枕头的两个误区
误区一，枕头是不是越硬越好？当然不是，：枕芯以柔软、透气为佳。因为过硬的枕头，与头部接触面积减少，压强增大，头皮和颈椎会感到不舒服;反过来，枕头太软，难以保持一定的高度，会造成颈部肌肉疲劳，使病情加重。
误区二，枕头是不是越低越好？当然也不是，枕头过高过低都不合适，如果枕头过高，使头颈部过度前屈;低枕或无枕使头颈部长期处于过度仰伸状态，导致颈椎前凸曲度增大，因此长期高枕、低枕及不用枕头的习惯都应克服。
一般讲，枕头高以 8~15 厘米为宜，或按公式计算：(肩宽-头宽)÷2。习惯仰卧的人，枕头的高度应与自己的拳头高度一致：习惯侧睡的，枕头高度与自己一侧肩宽长度一致为宜。
睡觉时，可把枕头中间压扁，颈部着枕处垫高，使颈椎既不前屈，也不侧弯，保持适当的后伸位。这样早晨起来才不会颈椎酸痛。
枕头形状以中间低、两端高的元宝形为佳，因为这种形状可利用中间的凹陷部来维持颈椎的生理曲度，也可以对头颈部起到相对制动与固定作用，可减少在睡眠中头颈部的异常活动。枕头的长度一般以超过自己的肩宽 10~16厘米为宜。
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刘元奇主治医师
蒙阴县人民医院中医内科
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典型症状为颈部疼痛和僵硬属于颈椎退化或老化，压迫脊髓和脊神经积极治疗并改善生活习惯一般可治愈简介颈椎病，是一种以退行性病理改变为基础，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，而出现一系列功能障碍的疾病。可导致颈部疼痛、颈部僵硬等症状。颈椎病常与年龄相关，这种退行性变最终可导致椎间盘膨大，小关节突增厚，形成小骨刺，挤压脊神经或压迫脊髓。颈椎病的治疗取决于症状的严重程度，治疗的目标是减轻疼痛，帮助患者尽可能的维持正常活动，并防止对脊髓和神经的永久性损伤。经过规范而有效的治疗后，患者能有效减轻疼痛，恢复正常生活。症状表现典型症状为颈部疼痛和僵硬。诊断依据通过体格检查明确颈部活动范围、上肢神经及运动反射和肌肉力量及脊椎压迫情况；通过影像学检查明确病因和病变部位；通过神经功能测试明确肌肉神经功能传递情况。颈椎病有哪些类型？根据压迫类型的同，可分为以下几类：神经根型颈椎病：刺激神经根，此类型最为多见。是与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍，较常见，预后的好坏取决于压迫神经根的时间长短及有变性。脊髓型颈椎病：刺激脊髓。是由颈椎椎骨间连接结构退变，导致脊髓受压或缺血，从而导致脊髓功能障碍，可严重致残。交感型颈椎病：刺激交感神经。是以退行性病理改变为基础的疾患，常表现为椎节失稳、松动，髓核突出或脱出等，及时治疗，预后较好。椎动脉型颈椎病：刺激椎动脉。是以颈部交感神经受激惹致椎动脉受累，常表现为颈痛、后枕部痛、颈部活动受限等，多采用非手术治疗，预后较好。食管压迫型颈椎病：刺激食管。颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难（经食管钡剂检查证实）等。是否具有传染性？是否常见？本病常见。我国约有7%~10%的人患有颈椎病[1]。临床最常见的颈椎病，是颈型颈椎病和神经根型颈椎病。是否可以治愈?颈椎病一般可治愈。通过药物治疗、物理治疗，结合功能锻炼、纠正良生活习惯等，可获得较好的治疗效果。是否遗传？否是否医保范围？是
孔清泉主任医师四川大学华西医院
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