许多胆囊结石患者,发现结石后不治疗,而是选择忍,这样真的好吗?
胆囊结石最典型的表现就是疼痛,还可能伴有体温升高,严重时甚至引起血压下降导致休克,这种情况是非常危险的。如果出现剧痛,一定要及时就医,因为可能是发生了胆道梗阻,此时,仅仅止痛是不够的,应该尽快解除梗阻、消除炎症反应。
胆囊结石造成胆管梗阻后,患者的巩膜和皮肤会发黄(黄疸),有些患者还可能有皮肤瘙痒,虽然看似没有什么大的影响,但是这表明患者的胆道被堵住,胆汁淤积对肝功能的影响很大。如果胆囊结石造成梗阻,还会让患者恶心呕吐,不能正常进食;即使没有梗阻,结石时间长了,产生慢性炎症,患者的右上腹会有隐痛,最终也会影响到进食(尤其是饭后胆囊收缩时会引起疼痛)。
除了上述常见的危害,胆囊结石还可能引起一系列问题。比如结石造成胆道梗阻后,会使胆道的压力升高,进一步引发化脓性胆囊炎;而化脓性胆囊炎会让胆囊壁的压力更高,进而引起胆囊的血液循环障碍,病变的位置血液供应不足,就会坏死;胆道梗阻还可能进一步导致腹膜炎,造成诸多严重问题;有些患者的胆囊结石进入胆总管,有可能堵住胰管,造成胰腺炎、胆管炎(如图1所示);还有些患者的胆囊结石会造成胆囊和结肠的内瘘(胆囊和结肠之间形成相通的管道),使结石排入结肠里;有些患者的胆囊会与十二指肠或者胃窦产生内瘘……这些并发症一旦发生,后果非常严重。
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图1
胆囊结石的危害很多,也很大,最可怕的危害就是发生癌变,虽然发生的几率很低,但后果很严重。一般大结石比小结石造成癌变的几率高5至10倍,这是由于胆囊结石长期存留在胆囊内,随着运动不断刺激胆囊壁造成的。所以,得了胆囊结石,千万不能掉以轻心。
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