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李泽臣

有一个健康的身体,个人感悟

有一个健康的身体,个人感悟

大家都想要一个健康的身体,下面就如何有一个健康的身体做一下个人感悟。

一个健康的身体

一个健康的身体,包括身体本身的健康和心理健康。身体本身的健康,通俗的讲就是没有不适感,然而,没有不适还包括不能有将要导致不适感的危险因素,比如高血压高血糖高血脂,吸烟,喝酒等不健康的疾病或生活习惯。所以,这就需要大家平时多注意自己有没有这些情况,无则加勉,有则改之。经常健康查体,一般至少每半年去正规公立医院查体中心健康查体一次,了解自己的身体状况,如果发现自己血压高,就需要低盐饮食,盐分吸水,增加身体内水分,而水分增加血管压力,导致高血压,所以高血压的人需要低盐饮食。另外高血压需要按时吃降压药,吃药这个问题,很多新发现高血压的人咨询问“我需要长期吃降压药吗?”答案是肯定的,高血压是由于各种原因,比如遗传,血管硬化等导致的,这个是不能治愈的,就像身体从年轻到年老一样,是不可能的。所以,高血压出现了,要学会接受,学会低盐饮食,按时吃降压药,控制好血压,140/90 以下达标。那么,吃什么降压药呢,以我的临床经验来讲,沙坦类,比如坎地沙坦,缬沙坦,厄贝沙坦等,地平类,比如硝苯地平,氨氯地平等,利尿剂,比如氢氯噻嗪,螺内酯。心率快的高血压患者,可以吃倍他乐克。一般先吃一种降压药,140/90 以下达标,如果一种降压药不达标,就联合 2-3 种降压药一起吃,如果血压不好控制,需要联合三种降压药,那么,这三种降压药必须有一种是利尿剂。以上是高血压的一些建议。下面说一下高血糖,血糖是淀粉类或其它主食,被身体消化成糖,或直接进食的糖。所以血糖高需要控制主食量,尽量不吃糖。高血糖其次是需要适当运动,适当运动可以消耗能量,而能量是糖提供的,所以,适当运动可以消耗糖,达到降低血糖的目的。最后就是用药了,降糖药最基本的就是二甲双胍,这个没有低血糖风险,相对安全,所以一般都先用二甲双胍降糖,除非吃了不舒服,比如拉肚子的不用二甲双胍。再者一个重要的降糖药就是格列美脲,这个药效果好,但是有低血糖的风险,所以需要在医生的指导下调整用量。第三个常用降糖药就是阿卡波糖,这个药一般不会导致低血糖,但是也要注意监测测血糖。这里不充一个低血糖症状,就是心慌,出汗。一旦吃降糖药的患者出现心慌出汗的症状,就考虑低血糖,需要立刻进食,最好是吃糖水或糖块,或静脉应用葡糖糖纠正低血糖。低血糖严重了会昏迷,所以糖尿病患者需要注意防止出现低血糖,防止低血糖的办法就是正规医院调整降糖药剂量,经常监测血糖,注意吃降糖药需要配合规律饮食。下面再讲讲高血脂,这个简单,就是低脂饮食,别吃太油腻,吃三个月降脂药。常用的降脂药有辛伐他汀,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,依折麦布,吃一种就行。

常见疾病

以上讲解了三高,下面讲一下常见疾病,冠心病脑梗塞,它们的危险因素是年龄,吸烟,高血糖,高血压,高血脂。所以,首先需要控制好血压血糖血脂,戒烟。另外就是坚持吃药,冠心病需要吃阿司匹林和他汀类,比如阿托伐他汀。还有就是其他药,比如单硝酸异山梨酯缓释片等,需要根据病情,听正规医院心内科或京东医生心内科医生的医嘱用药,长期坚持吃药。脑梗塞需要吃阿司匹林和他汀类,另外就是康复训练,脑梗塞有后遗症的前半年的康复训练非常重要,重要的程度达到了能让各大医院建立康复中心或康复科的地步。

保持健康的身体

有了以上基本常见疾病的防控,我想大家应该能有个疾病防护保健知识了。那么,没有疾病的人如何保持健康的身体呢,下面简单说一下,第一就是运动,生命在于运动,专家介绍每天走步 6000-10000 步,有利于身体健康。第二就是低盐低脂低糖饮食,低盐饮食就是每人每天吃的食盐 6 克以下,约啤酒瓶盖一瓶盖。低脂饮食就是油量,每天 2 两油以下。那么,吃什么健康呢,一般人每天一个鸡蛋,2 两瘦肉,一斤奶,半斤主食,一斤菜,一斤水果。就差不多够营养了。其他的需要根据个人情况调节。

心理健康

以上就是健康的生理身体了,那么心理健康如何保持呢,个人生活体验就是,心理健康是精神支柱,是高于或支配生理健康的,比如,心情不好,就会身体不舒服,睡眠不好,吃不下饭等。所以心理健康有一定的支配作用。那么,如何保持心理健康呢,首先,需要个人多做些娱乐活动和开心的事,娱乐活动和开心的事可以让大家忘记悲伤,发现希望和解决烦心事,是解压的一种方法。其次,需要个人努力,大部分心理不愉快,都是经济问题,所以,只有努力了,经济好了,心理不愉快也缓解了。再次,就是多和别人交流,交流可以疏散心理压力,释放压力,在交流中发现社会正常现象或他人共同的事,理解和排除散解不愉快的心理。

好了,先分享到这里吧,希望对大家有益。

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文章 高血压如何控制

在接诊病人时,很多患者都咨询,说“我血压高,吃药控制不好怎么办?”下面,我就说说高血压的诊断和治疗。 首先,高血压诊断标准是:每天早晚都测量血压,连续测量两周,如果一直大于或等于 140/90 才是高血压。 明确高血压后,就需要低盐饮食,别吃太咸,每人一天 6 克盐,大约啤酒瓶盖一瓶盖的量。然后就是控制体重,减肥也有利于降压。最后就是吃降压药,降压药有 5 类,分别是: 钙离子拮抗剂,比如硝苯地平缓释片。 arb 类,比如坎地沙坦。 acei 类,比如卡托普利。 受体拮抗剂,比如倍他乐克。 利尿剂,比如氢氯噻嗪。 用药方法是,先吃一种降压药,如果一种降压药不能把血压控制到 140/90 以下,就吃两种,如果两种降压药还不能把血压控制到 140/90 以下,就吃三种,但是如果吃三种降压药,那么这三种降压药中必须有一种是利尿剂(比如氢氯噻嗪)。一般三种降压药联合应用都可以把血压控制到 140/90 以下。控制达标后,就需要长期坚持吃药。并经常测量血压,140/90 以下达标,也避免血压降的太低,90/60 以下是低血压。 好了,以上就是高血压的一些知识,希望大家阅读后能够获益。

李泽臣

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文章 糖尿病的诊断治疗

大家好,糖尿病病人越来越多,下面就给大家介绍一下糖尿病的知识。 糖尿病的诊断是连续测量血糖,每天都测量血糖,连续测量两周。如果有间隔一周时间的两次空腹血糖均高于 7 或餐后 2 小时血糖高于 11.1mmol/l,就诊断糖尿病。 那么,糖尿病如何控制血糖呢? 第一,糖尿病患者需要控制饮食,不吃甜食,主食一天吃半斤左右,多吃蔬菜,豆制品充饥,可以吃少许瘦肉; 第二,适当运动,运动可以消耗糖分,有利于降糖; 第三,要监测血糖,了解血糖情况,指导治疗; 第四,吃降糖药,降糖药常用的有二甲双胍,格列美脲,阿卡波糖,一般先吃二甲双胍,不行再加格列美脲,第三个就是加阿卡波糖。最后不行就停口服药,用胰岛素控制血糖。控制好血糖的标准是饭前血糖 7 以下,餐后两小时血糖 11.1mmol/l 以下达标。 糖尿病需要住院调整药物,这一点是大家要注意。

李泽臣

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文章 缬沙坦氢氯噻嗪

缬沙坦氢氯噻嗪含有缬沙坦和氢氯噻嗪两个降压成分,缬沙坦有保护心脏和肾脏的作用,但是升高血钾的副作用,而氢氯噻嗪有排钾的作用,两个降压成分联合,就可以减轻低钾或高钾的风险。并且两个降压成分联合降压,效果也好。如果血压比较高,吃单一药控制血压不理想的高血压患者,可以吃这个药降压。效果好,副作用也小。有肾病和心脏病的患者,吃这个药比较好,可以改善肾功能,心功能,对病人有好处。 这个药也有缺点,就是价格较高,一般一片 5 元左右。另外这个药降压效果强,轻度高血压容易导致低血压,所以,一般不作为首选药物降压,除非血压很高的患者才作为首选药物。 综上所述,需要综合高血压患者病情,经济条件等条件,选择药物。 另外,低盐饮食,控制体重,休息好,也有利于降压。

李泽臣

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文章 硝苯地平

硝苯地平类药物分为硝苯地平片,硝苯地平缓释片,硝苯地平控释片,三种药物主要成分都是硝苯地平,属于钙离子拮抗剂类的降压药。 硝苯地平片是短效药,一次药降压效果持续 6 小时,需要一天吃三次。硝苯地平缓释片是长效药,一次药降压效果持续 12 小时,需要一天吃两次。硝苯地平控释片是长效药,一次药降压效果持续 24 小时,一天吃一次就行。 血压 140/90 以下达标,依据临床应用效果来看,硝苯地平缓释片控制血压效果好些,能使一天血压平稳,保持在 140/90 以下。硝苯地平片控制血压搏动大,硝苯地平控释片效果一般,容易出现夜间高血压。 硝苯地平类降压药副作用一般都是下肢水肿,面部潮红,一般可耐受,如果无法耐受,可以换其他类降压药,比如沙坦类等。

李泽臣

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文章 发热的治疗

疫情期间,发热病人都很重视。一般发热是由于细菌或病毒感染引起的,需要测量体温,大于或等于 37.3℃属于发热。发热常见的是急性上呼吸道感染,尿道炎,腹泻等。 发热用什么药治疗呢,一般,体温小于 38.5℃,只需要口服奈普生或布洛芬,再配合冷毛巾或冰块冷敷额头物理降温,多喝水就可以了,一般 1 小时以后体温开始下降,逐渐降至正常。如果体温大于 38.5℃,最好是肌肉注射安痛定和地塞米松退热,口服奈普生也行,其他如上。那么,如果用药以后体温一直不降低怎么办呢,那么可以肛塞吲哚美辛栓退热,并应用消炎药消炎。 以上是体温较高患者,如果患者体温不是很高,比如体温 38.5℃以下,可以应用连花清瘟胶囊或快克退热,这些药有清热解毒的作用,效果不错。 另外,有感冒症状的,比如鼻塞流鼻涕等,需要吃感冒药,比如快克。有腹泻的需要吃蒙脱石散止泻,有尿道炎,尿频尿急尿痛的,应用氧氟沙星消炎。

李泽臣

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文章 抑郁症核心症状解读

核心症状群 1.情绪低落 自我感觉到的或是他人可观察到的情绪低沉、苦恼忧伤,觉得痛苦很难熬过去,感觉不到开心,甚者觉得度日如年、生不如死,常常愁眉苦脸、唉声叹气。 几乎每天都存在低落的心境,一般不随环境变化而变化。 2.兴趣减退或快感缺失 凡事都提不起兴趣或是兴趣下降,对以前的爱好丧失热情,失去了体验快乐的能力,不能从平日从事的活动中收获乐趣。 即使有一些简单的活动比如看书、看电视,其主要目的也只是消磨时间,无法从中获取快乐。

李泽臣

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文章 焦虑症的解读

焦虑症是常见疾病,表现为过度担心的心理体验和感受是焦虑障碍患者的核心症状。此外还经常会出现紧张、不安、难以控制的忧虑,即将来临的危险、恐慌或厄运感,心律加快、呼吸加快、出汗、发抖、虚弱、疲倦、睡眠困难以及肠道问题等症状。 心理症状 主要表现为过度担心的心理体验和感受,患者持续性或发作性出现莫名其妙的焦虑、恐惧、紧张和不安,整天心烦意乱,仿佛不幸即将降临在自己或亲人头上,内心处于高度警觉状态等症状。 不同的疾病类型其症状又有所不同,例如: 广泛性焦虑障碍主要表现为对可能发生的、难以预料的某种危险或不幸事件的持续、过度担心; 社交焦虑障碍主要表现为处于被关注并可能被评论的情境下,产生的不恰当的焦虑; 惊恐障碍主要表现为日常活动时突然发作的、不可抗拒的害怕、恐惧、忧虑和一种厄运将至、濒临死亡的感觉。 躯体症状 反应性的交感神经兴奋引起的躯体症状,涉及呼吸系统、神经系统、泌尿生殖系统、心血管系统等。 神经系统 患者出现皮肤潮红、苍白、出汗、心悸、心慌、胸闷、气短、口干等。 泌尿生殖系统 出现性功能障碍,如阳痿、早泄、月经不调等生殖系统异常,以及尿频或尿急等泌尿系统异常。 呼吸系统 有的出现憋气、窒息感、过度换气等表现,并可能出现呼吸性碱中毒症状,如四肢麻木、手足抽搐等。 心血管系统 患者常疑为心脏病发作而前往急诊室就医,除部分患者心电图表现窦性心动过速、室性早搏,极少数可出现阵发性室上性心动过速、阵发性房颤、传导阻滞等心电图改变,其他检查没有异常。 胃肠系统 患者食欲不振,腹部发胀并有灼热感等胃神经官能症、神经性腹泻或便秘等症状。 行为症状 除心理症状和躯体症状之外的外在行为表现,如:坐立不安、面部表情不自然、四肢轻微震颤,肌肉紧张抽动、运动僵硬、气促、窒息感、哽噎感,心悸和心率增加、胸部不适或疼痛、出汗、恶心、腹部不适或疼痛等症状。

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文章 精神分裂症解读

精神分裂症是一组病因未明的慢性疾病。多在青壮年缓慢或亚急性起病,临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延,呈反复发作、加重或恶化,部分患者最终出现衰退和精神残疾,但有的患者经过药物治疗与心理治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。

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文章 上呼吸道感染需要怎么治疗呢?

现在是天气中等冷的季节,全国也停了暖气了,早晚温差大,大家穿衣服稍不注意,就会感冒或得气管炎,肺炎。那么,得了这些病,大家需要怎么治疗呢? 一般上呼吸道感染包括普通病毒性感冒,支气管炎和肺炎。 普通病毒性感冒有发热,头疼,咽喉痛,鼻塞,流鼻涕,全身乏力等症状。可以用连花清瘟颗粒清热解毒,如果伴有咽喉痛,可以加上消炎药一起治疗。注意多喝水,多休息。一般 3 天左右很快就会好。 气管炎,肺炎,一般是细菌感染,细菌常见的有肺炎链球菌,其他微生物有肺炎支原体感染等。这就需要先用广谱抗生素,比如青霉素类或头孢类,前提是不过敏才行。再查个肺炎支原体抗体,看看有没有肺炎支原体感染,如果有肺炎支原体感染,就用大环内酯类消炎药,比如阿奇霉素,红霉素,罗红霉素消炎。 但是,广谱抗生素,青霉素类和头孢类也有敏感和不敏感的,所以,痰培养及药敏也是必须的,如果用了一天头孢类消炎药,患者症状不好转,就可以试着换青霉素类消炎药。待三天痰培养和药敏试验结果出来,选择敏感抗生素,这是最好的,也是最有效的。 另外就是反复高烧患者,要考虑是否有流感,需要查流感抗原,应用奥司他韦治疗流感。 最后,记得疫情期间,新冠病毒核酸检测是必须的哦!

李泽臣

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文章 发热的治疗

体温大于或等于 37.3 是发热,一般上呼吸道感染,腹泻,尿道炎多见。一般 38℃以下,用口服奈普生加连花清瘟颗粒就可以。如果体温 38℃以上,还是建议肌肉注射地塞米松和安痛定退热,加口服连花清瘟颗粒清热解毒。多喝水,多休息。另外需要看看有没有其他原因,如果有咳嗽咳痰,那就加上消炎药和止咳化痰药。如果有腹泻,就吃点 PPA 和蒙脱石散止泻。如果有尿道炎,就用喹诺酮类消炎药。以上就是常见发热疾病的诊断治疗。 现在疫情期间,发热患者一定要查新冠病毒核酸检测,排除新冠病毒感染。这是我们医生应该为防控疫情必须做的,也是为国家安全需要想到的关键的一点。希望大家切记。 发热患者也有的合并其他疾病,比如慢阻肺,心衰等,这都是比较严重的基础疾病,大家需要一起治疗和预防的,尤其是需要输液的患者,需要注意是否有心功能不全,严格把握输液速度和盐水使用量,预防心衰加重或复发。这都是治疗发热需要注意的。 发热是一个看起来不大,但是却覆盖方方面面的疾病,大家要有扎实的基础医学知识和临床经验,全面系统的看一个病人。一定不要认为发热很简单,否则容易导致医疗事故。 最后,希望疫情早日过去,希望大家都能健康快乐的生活。

李泽臣

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下腹部不适,可能与妇科疾病有关,使用美容产品时出现疑问。

就诊科室:心血管内科

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医生建议:建议进行子宫附件彩超检查以排除任何特殊情况。同时,停止使用可能引起过敏或不适的美容产品。如有必要,会开具相应的药物进行治疗。请注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和压力,以促进身体的恢复。

李泽臣

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14岁孩子注意力缺陷多动障碍,正在服用专注达能,想了解用法和注意事项。

就诊科室:心血管内科

总交流次数:23

医生建议:对于注意力缺陷多动障碍专注达能是一种有效的治疗药物。建议在早晨饭后服用,每天一次,两粒为宜。可以与其他药物一起服用,不会有冲突。从睡前改为早上服用不会影响药效,8、9个小时的间隔时间是可以接受的。请注意遵循医嘱,定期复查。

李泽臣

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心脏疼痛,半个月前因发脾气疼痛,近期再次发作,去年体检心电图正常。患者男性44岁

就诊科室:心血管内科

总交流次数:43

医生建议:心脏疼痛可能是精神心理因素引起,建议调整心态,避免生气,进行心电图和冠脉CTA检查。目前无需药物治疗,保持良好的生活习惯,关注精神心理健康。

李泽臣

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