加强孕期的营养指导，首先要让孕妇有必要加强营养的意识，其次是所进食应保持高能量，含丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物、微量元素和各种维生素。因此，加强孕期营养指导是产前保健的重要内容。

1、热量 蛋白质、脂肪、碳水化合物在人体内氧化后均产生热量。孕妇热量供给按营养素来源，应有适当比例，蛋白质占 15%，脂肪占 20%，碳水化合物占 65%。根据我国汉族饮食习惯，热量主要来源于粮食占 65%，其余 35%热量来自食用油、动物性食品、豆类及蔬菜。孕妇热量于妊娠中、晚期每日至少应增加 200Kcal。

2、蛋白质 进食的蛋白质仅 20%经消化吸收后能储备在组织内，故进食蛋白质的数量应为所需要蛋白质的 5 倍。我国营养学会提出在孕 4-6 个月期间，孕妇每日应增加进食蛋白质 15g，在孕 7-9 个月期间，孕妇每日应增加进食蛋白质 25g。根据我国实际生活水平，孕妇每日多吃 2 个鸡蛋可补充蛋白质 15g。孕妇若在孕期摄取蛋白质不足，会造成胎儿脑细胞分化缓慢，导致脑细胞总数减少。人脑细胞是在胎儿期和出生后 1 年内婴儿期内分化完成，因此，保证孕妇蛋白质的摄入量是优生的前提。

3、碳水化合物 是机体主要的供给热量食物。孕妇主食中碳水化合物主要是淀粉，经淀粉酶作用后，葡萄糖迅速经小肠上段粘膜吸收，果糖吸收较缓慢，却是形成糖原的主要原料，以糖原形式储存在肌肉和肝脏，以后逐渐释放至血液中，经氧化产生热能，孕妇自孕中期以后，每日进食主食 0.4-0.5kg 可以满足需要。

4、微量元素

• 铁：铁是构成血红蛋白及许多酶的重要元素，在组织呼吸和生物氧化过程中起重要作用。孕妇在孕期和分娩期共需要 1g 铁，我国营养学会建议孕妇每日膳食中铁的供给量为 28mg，比非孕妇女 18mg 增多 10mg，因很难从膳食中得到补充，故主张自孕 4-5 个月开始口服硫酸亚铁 0.3g 或富马酸亚铁 0.2g，每日 1 次。
• 钙：于孕期需增加储存 30g，主要供应胎儿骨骼、牙齿的发育。孕期需要增加钙的摄入以保证孕妇骨骼中得钙不致因满足胎儿对钙的需要而被大量消耗，我国营养学会建议自孕 16 周起每日摄入钙 1000mg，于孕晚期增加至 1500mg，以服用枸橼酸钙为佳。牛奶及奶制品中含有较多的钙且容易被吸收，建议孕妇多饮用牛奶及奶制品。
• 锌：也是蛋白质和酶的组成部分。参与蛋白质积累，对胎儿生长发育很重要。若孕妇与妊娠后 3 个月摄入锌不足，使胎儿处于低锌状态，可导致胎儿生长受限、流产、先天畸形、胎死宫内等。妊娠期锌的总需要量增加至 375mg，推荐孕妇每日从饮食中补锌 20mg。若孕妇血锌低于 7.7μmol/L,是胎儿在宫内缺锌的危险指标。
• 碘：孕期碘的需要量增加，若孕妇膳食中碘的供给量不足，可发生单纯性甲状腺肿，我国营养学会推荐孕妇每日膳食中碘的供给量为 175μg，比非孕妇女 150μg 多 25υg，提倡在整个孕期必须用含碘食盐。

5、维生素 是一类复杂的有机化合物，参与机体重要的生理过程，是生命活动不可缺少的物质，主要需要从食物提供，分为水溶性（维生素 B 族、C）和脂溶性（维生素 ADEK）两大类。

• 维生素 A:又称视黄醇。维生素 A 的活性用视黄醇当量表示。我国推荐每日膳食中维生素 A 的供给量，孕妇视黄醇当量为 1000μg，比非孕妇女多 200μg。维生素 A 主要存在于动物性食物，如牛奶、肝脏等。若孕妇体内缺乏维生素 A,胎儿有畸形（如唇裂、腭裂、小头畸形等）的可能。
• 维生素 D:主要是 D2（钙化醇）、D3（胆钙醇），其主要生理功能是促进钙、磷在肠道的吸收，促进骨骼硬化。我国推荐孕妇每日膳食中维生素 D 的供给量为 10μg，比非孕妇女 5μg 多一倍。鱼肝油中含量最多，肝、蛋黄、鱼等含量也较多。若孕妇缺乏维生素 D 可致胎儿低血钙，影响胎儿骨骼发育。
• 维生素 B 族：我国营养学会推荐维生素 B1、B2、B3（叶酸）的每日供给量分别为 1.8mg、1.8mg、0.8mg,均比非孕妇女需要量增多。尤其是叶酸，特别需要在妊娠前三个月期间补充，孕早期叶酸缺乏，易发生胎儿神经管缺陷畸形。叶酸的主要来源是动物肝脏、酵母和绿叶蔬菜，妊娠前 3 个月最好口服叶酸 5mg，每日一次。
• 维生素 C：为形成骨骼、牙齿、结缔组织及一切非上皮组织间粘结物所必须。我国营养学会推荐妇女每日膳食中维生素 C 的供给量为 80mg，比非孕妇女 60mg 多 20mg。建议口服维生素 C200mg，每日 3 此，并多吃水果和新鲜蔬菜。