一感冒你就要吃消炎药？三问三答解决你的困惑

急性上呼吸道感染（简称上感）常见病原体为病毒，少数为细菌，病毒性上感与细菌性上感的临床表现具有明显相似性, 都具有咳嗽、流涕、鼻塞、发热、肌肉酸痛等症状，但处理上完全不同的。

第一问：我感冒了该不该吃抗生素啊？

答：如为病毒性上感是无需使用头孢菌素、青霉素、阿奇霉素等常见抗生素的，所谓的抗生素并不具有抗病毒作用，在机体内不仅不能直接中和、杀灭病毒，反而抗生素在分解代谢时加重肝、肾负担 , 影响机体合成抗病毒物质和毒素的代谢排出 , 使病情迁延 , 导致药源性并发症，同时还存在产生耐药性风险，当真正继发细菌感染时影响抗生素的疗效，因此治疗上呼吸道病毒性感染不该吃抗生素。

第二问：那我怎么区别是病毒性上感与细菌性上感啊？

答:在临床上可通过分离病原菌、WBC 计数及分类、C-反应蛋白、降钙素原、血清淀粉样蛋白等指标可对两者进行鉴别，如为病毒性上感上述指标通常处于正常范围，同时我们可以通话观察自己痰的颜色及其粘稠度、鼻涕的颜色及其粘稠度、是否伴有发热等来进行鉴别，通常病毒性感染痰为白色泡沫痰、鼻涕为清水样，均不粘稠，无发热或仅低热等特征。

第三问：那不吃抗生素，得了病毒性上感，我该吃什么药啊？

答：呼吸道病毒感染目前尚无特效药抗病毒药，以对症处理为主，如卧床休息，多饮水，保持室内空气流通；有鼻塞、咽痛症状，可购买盐酸伪麻黄碱等收缩粘膜血管的滴鼻药物；有频繁打喷嚏、流鼻涕多时，可购买马来酸苯那敏片等抗过敏药；咳嗽症状明显者可用阿斯美胶囊、右美沙芬等药。