消化性溃疡
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阳浩
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消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的与胃液的消化作用有关的慢性溃疡，胃酸/胃蛋白酶的消化作用是溃疡形成的基本因素，是一多发病、常见病。溃疡是指粘膜缺损超过粘膜层而言，故不同于糜烂。
消化性溃疡的病因
1、是一种多因素疾病，其中幽门螺杆菌感染和长期服用非甾体消炎药如阿司匹林等，是已知的主要病因，胃酸过多是溃疡发生的基础，长期性由于溃疡发生后可自行愈合，但愈合后又好复发，故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。
2、周期性上腹疼痛呈反复周期性发作，为此种溃疡的特征之一，尤以十二指肠溃疡更为突出。
3、餐后痛考虑胃溃疡，进食后加重，空腹如夜间疼痛考虑十二指肠溃疡，十二指肠溃疡进食后缓解。
需要完善哪些检查：
1、内镜检查：不论选用纤维胃镜或电子胃镜，均作为消化性溃疡的确诊方法。
患者不能耐受可考虑X线钡餐检查：消化性溃疡的主要X线下象是壁龛或龛影。 必须做幽门螺杆菌检测（碳13或者碳14实验）
消化性溃疡的饮食指导
消化性溃疡时，应少进食：
1、粗粮、干果类等粗糙食物； 2、浓茶、咖啡，酒类；3、油炸，烧烤类；4、过冷过热等刺激性食物；6、忌烟忌酒。
平时最好选择细软，易消化的食物，如鸡蛋、豆浆、牛奶，鱼、瘦肉、冬瓜、山药等。饮食不过饱，以防止胃窦部的过度扩张而增加胃泌素的分泌。
消化性溃疡的治疗。 诊断明确后，如果合并幽门螺杆菌感染，需要4联药物同时抗幽门螺杆菌感染，胃溃疡和十二指肠溃疡服药时间不同，一般4到6周左右。
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