肝移植术后康复系列之术后胆道并发症（五）

7.为什么要放置 T 型管？

当肝移植术中发现供体胆道与受体内径相差较多，或供体、受体胆道内径均较细的情况时，需在肝移植术中一期置入 T 型管以防止术后发生胆道吻合口狭窄。

8.放置 T 型管后如何观察胆汁？

（1）性状：正常胆汁呈金黄色，澄清透亮，较黏稠（类似市售的压榨大豆油）；若胆汁呈黄绿色、墨绿色多提示胆汁氧化或存在胆道内感染。

（2）引流量：正常情况下日均经 T 型管外引流的胆汁量波动幅度较大，多为 100～400ml，若引流量过少需考虑引流管不通畅（如扭曲打结、胆泥阻塞等），需明确原因后尽快使 T 型管复通；若引量过多需严密监测电解质情况防止因胆盐、电解质成分丢失过多造成内环境紊乱。