生完孩子为什么总想排尿？

C女士是一位1岁多孩子的妈妈，曾多次就诊于各大医院的泌尿外科及妇科，因为她生完孩子后，出现了总想排尿的症状，总觉得有尿排不尽憋得难受。但经过多项检查均未见明显异常。最后泌尿外科医生建议她到心理科就诊，在心理医生的疏导下，她说出她自己的故事。

C女士原本是父母疼爱的娇娇女，也是老公的心头肉，一直在一家人的呵护下，幸福地生活。可自孩子出生后她觉得不再像以前那样无忧无虑了，每天都很紧张，害怕照顾不好新出生的小生命。开始时C女士担心孩子会不会因为不小心堵住了口鼻，像网上写的，发生“新生儿窒息”；晚上也睡不好，经常起身去摸摸孩子的鼻子是否有呼吸，身体是否是温热的。后来又因为自己的“奶水少”而担心孩子营养不够，可越是担心奶水反而越来越少，这让C女士的心情越加变糟。慢慢的她发现自己的脾气也越来越不好，经常因为一点小事就发脾气，让原本疼爱自己的父母都不敢多言，对老公更是不能控制的发脾气，事后也曾后悔，但当时就是控制不住。C女士因经常失眠，照顾宝宝而累得筋疲力尽，但双方父母还都在上班，家里想找个保姆协助她照顾宝宝，可她又不放心把孩子交给别人照顾。C女士就这样一直坚持自己照料宝宝，虽然疲惫，但却难以让他人替他分担。半年前，C女士出现了一个奇怪的症状，就是总感觉下腹胀，像憋尿憋不住的感觉，进而反复要去排尿，但到厕所里每次只能尿一点点，这个症状让她特别痛苦，以至于难以再坚持自己独立照顾宝宝，并从此走上“看病”的道路。她曾多次在多家医院就诊，做过多项检查如“双肾，泌尿系彩超，残余尿量测定，尿常规，尿培养，妇科相关检查”等，但均未见明显异常，也曾服用过一些药物，但均无明显疗效。眼看这种“怪病”查不出来，C女士更加着急、害怕，去厕所的频率也越来越频繁，甚至于几分钟就要去一趟厕所。C女士进而不太敢出门，不敢乘车，害怕找不到厕所，发生尿裤子的意外，为此十分痛苦。

心理医生听了C女士的故事后，发现她情绪焦虑，紧张，高度敏感，并伴有失眠等问题，劝解其慢慢适应新角色“妈妈”，并适当放手，将照顾宝宝的一些事项交由家人协助。可通过增加运动量，听舒缓的音乐等方式放松改善心情，配合抗焦虑药物治疗。一周后，C女士发现自己上厕所的频率有所下降，加上跟医生谈心后，感觉心里淤积很久的郁闷也少了很多，在医生的建议下，她放手一些她认为没那么重要的事情，如洗宝宝的衣服，陪宝宝外出散步等，放手后发现自己轻松了很多，还多了很多休息时间，能更好的回复体力。两周左右时，C女士发现自己的“怪病”好的差不多了，又可以放心的外出，乘车，心情进一步改善。

其实C女士所谓的“怪病”就是“焦虑症”中一种，“广泛性焦虑”，该病缓慢起病，以泛化或持续存在的焦虑为主要临床相，如过分担心、紧张、害怕等。伴自主神经功能紊乱症状，如口干、出汗、心悸、气急、尿频、尿急等，以及运动不安的症状如轻微震颤、坐卧不宁等。患者的睡眠障碍常表现为入睡困难，躺在床上担忧，常伴有一些不愉快的梦境体验；有时夜惊、梦魇。患者清晨起床时头脑昏昏沉沉，没有清新的感觉。“广泛性焦虑”的治疗方法包括心理治疗和药物治疗。常用于焦虑症患者的心理治疗是认知行为等心理治疗方法。焦虑症患者的个性特征常表现为对现实不满意，对人生期望过高，对疾病的性质认识不清，凡事总爱往坏处想，总担心结局不好，长期处于一种高度警觉状态中，势必会产生一些歪曲的认知。因此用认知行为疗法改变患者的不合理认知，运用放松训练，系统脱敏等处理焦虑引起的躯体症状，疗效更加确切。另一个治疗方法为药物治疗，目前临床常用的药物为选择性5-HT再摄取抑制剂，5-HT和去甲肾上腺素再摄取抑制剂等。以上药物治疗均需要在医生指导下进行。焦虑症通过心理治疗和药物治疗大都可达到临床缓解，但要定期到精神心理医生那里复诊，随时评估是否有复发可能，以便及时治疗。