胃溃疡(下)
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王淼东
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胃溃疡患者绝大多数通过药物治疗就能达到治愈,无需通过手术治疗。药物治疗和日常生活饮食注意能控制症状,促进溃疡愈合,预防复发及避免并发症。
一、药物治疗
- 抑制胃酸分泌药:主要有 H2 受体拮抗剂和 PPI 两类。H2 受体拮抗剂常用有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁等;质子泵抑制剂常用有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑等。
- 胃黏膜保护剂:与抑酸药联合应用后可提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发,常用有硫糖铝、胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等。
- 促胃肠动力药:主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空,缓解症状。常用有吗丁啉、莫沙必利、伊托必利等。
二、饮食改善
建议食用含膳食纤维较低、易于消化的食物,避免食用未加工的土豆类、含粗纤维多的蔬菜和水果、易刺激胃酸分泌的肉汁汤液,难以消化的糯米、芋头、番薯、坚果,强烈的调味品以及浓茶、咖啡、酒等。建议少食多餐,每日 5~6 餐。在烹调方法上,应切碎、制软,或制成泥状。
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