肠胃炎病因以及治疗

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住院医师吴东
吴东,住院医师,元氏县医院,小儿内科

胃肠炎是指各种原因引起的胃肠黏膜炎症,以腹痛、腹泻,恶心、呕吐等症状为主。该病可分为急性与慢性胃肠炎,急性胃肠炎相对更为常见,通常由病毒、细菌、寄生虫感染等导致。

 

感染性胃肠炎根据病原体不同,分为细菌性、病毒性、真菌性、寄生虫性等。 非感染性胃肠炎见于 应激 、药物、酗酒、食物过敏、自身免疫病等。引起肠胃炎的病因如下。 一.感染因素,病原微生物感染:包括细菌、真菌、病毒、寄生虫等引起的各种感染性肠炎。 1.病毒感染 最常见的病原体是轮状病毒、诺如病毒、星状病毒等。 2.细菌感染 由于进食被细菌污染的食物后引起的,即食物中毒,也可因接触带菌者或饮用生水导致。3.寄生虫感染 常见病原体有贾第虫、阿米巴、隐孢子虫、血吸虫等。二.非感染因素 1.消化液反流   汁、胰液和肠液大量反流入胃。 2.食物和药物 长期食用粗糙或刺激性食物、高盐饮食、食物过敏,酗酒、长期服用非甾体消炎药(如阿司匹林、布洛芬等)。3.自身免疫性胃炎 由自身免疫功能紊乱所致的慢性萎缩性胃炎。 4.肠道菌群失调 由于各种因素导致肠道潜在有害细菌产生毒素,破坏肠黏膜,诱发感染、免疫紊乱。 5.炎症性肠病 慢性非特异性肠道炎症,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。

急性胃肠炎一般在经过补液、饮食及药物治疗后短时间内可自愈,重症者需纠正酸中毒和电解质紊乱。慢性病程的胃肠炎需在对症治疗基础上针对病因进行治疗。大部分胃肠炎疾病并不需要使用抗菌药物进行治疗。 一般治疗 患者需充分休息。 急性胃肠炎一般不需要禁食,建议少吃多餐,尽可能增加热量摄入,食用富含微量元素和维生素的混合食物。如有严重呕吐则需要禁食,禁食患者应通过静脉补充营养。 药物治疗 患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。 中医治疗 一些中医治疗方法,如推拿、针灸,或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。 

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