肾阴阳虚的治疗

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刘昶
刘昶

辨证施治
1.肾阴虚

证候:五心烦热,潮热烘热,头目眩晕,口干咽燥,入夜为甚,失眼盗汗,腰膝酸软,男子遗精、早泄,女子经少、闭经,崩漏,便秘尿赤,型体消瘦,舌红少津少苔,或干剥,脉细数或弦细数。治则:滋阴补肾。

(1)六味地黄丸。方药:熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓,水煎服。
(2)左归丸。方药:熟地、山药、枸杞、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、川牛膝,水煎服。适用于阴虚精血亏损诸证。
(3)大补阴丸。方药:黄柏、知母、熟地、龟板,猪脊髓蒸熟,作汤剂,用量控比例酌减。适用于阴虚而有内热诸证。

2.肾阳虚

证候:腰膝酸软冷病,男子阳痿、早泄、滑精,精冷不育;女子崩漏、带下清冷,宫寒不孕;小便频数而清长,夜尿多或遗尿,或尿少而浮肿,腰以下肿甚,按之没指;或喘促日久,动则加剧,呼多吸少,气短不得以续。兼见面色晄白,形寒肢冷。舌质淡胖,或舌边有齿痕,舌苔白滑,脉沉细无力或沉迟。治则:温肾壮阳。主方:

(1)右归九。方药:熟地、菟丝子、当归、山药、枸杞、杜仲、山茱萸、鹿角胶、肉桂、熟附子。本方宜于肾阳不足,年老久病及阳痿、滑精者。
(2)金匮肾气丸。方药:熟地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、肉桂、熟附子。本方宜于阳虚之喘促、水肿者。

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