褥疮(压疮)的护理与治疗

压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。常见于长期卧床的病人。

压疮按进展程度分为 4 个时期：

1.第一期（淤血红润期）为压疮初期，局部软组织受压后，出现红、肿、热、麻木或触痛。此期为可逆性改变，只要及时去除诱因，就可恢复。

2.第二期（炎性浸润期）红肿部位如继续受压，局部的血液循环得不到及时改善，局部红肿向外浸润、变硬，受压皮肤的表面呈紫红色，有小水泡形成，极易破溃。

3.第三期（浅度溃疡期）水泡继续扩大，表皮破溃，露出创面，有黄色渗出液，感染后创面有脓性分泌物覆盖，致使浅层组织坏死，溃疡形成，疼痛加剧。

4.第四期（坏死溃疡期）坏死组织侵入直皮下层和肌肉层，感染严重者，可向深部和周围组织扩展，脓性分泌物增多，有臭味，坏死组织呈黑色。如不及时控制感染，可引起脓毒败血症，危及病人生命。

护理与治疗：

1.每隔 2 小时翻身一次，勤擦洗、勤按摩。

2.可以睡气垫床，能有效分散压力。

3.定期更换床单被罩，保持床单平整无褶皱。

4.保证每日能量供应非常重要。蛋奶鱼肉，水果蔬菜，做到饮食多样化。

5.若出现创面，及时就医治疗。越早期治疗恢复效果越好。不可觉得在家治疗省钱，殊不知因为家庭护理不当反而会造成压疮进展，错过了最佳治疗时期。