什么是碘源性甲亢?

碘是甲状腺激素合成的重要物质,缺碘会导致甲状腺功能减退症以及缺碘性甲状腺肿,碘过量会导致桥本氏甲状腺炎以及甲状腺功能亢进症,什么是碘源性的甲亢?是我们今天主要学习的内容,大致有以下几个方面的分析。

 
第一,碘源性甲亢指的是摄入碘含量增加而导致甲状腺激素分泌过多形成的甲状腺功能亢进症,在临床上也称之为“碘甲亢”,又可称之为碘性巴塞多病或碘致甲状腺毒症,考虑与患者长期的大量摄入碘以及含碘的药物有关,患者的甲状腺会出现碘代谢异常,有的碘源性甲亢会伴有结节,多数无突眼的情况。
 
第二,在临床上从碘的摄入量来看,碘源性甲亢发生的情况大致有三种,第一种情况就是一次性或多次性大量的碘摄入会造成甲亢,第二种情况是摄入较高剂量的碘,第三种情况是摄入一般剂量的碘,但是长期的摄入仍然会导致碘源性甲亢的发生,多见于缺碘的地区,出现甲状腺肿的患者服碘盐后或非缺碘地区甲状腺肿的患者服碘后,也有的是在甲亢已经控制达标的患者服用碘后复发情况。
 
第三,碘源性甲亢的临床表现与临床甲亢基本上相似,都是表现为毒性弥漫性甲状腺肿,也就是和Graves病症状相似,临床上发生碘源性甲亢的患者多见于老年人,儿童一般较少,男女比例大约为1:6~1:10左右。
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周喜玉·主治医师
周喜玉主治医师自营医生三甲可处方
辽宁中医药大学附属医院中医男科
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#内分泌科#甲亢#原发性甲状腺机能亢进#甲状膀腺功能亢进症#甲亢
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孕妇体重随妊娠月份相应增加。一般及时治疗预后较好。甲亢合并妊娠治疗周期较长。简介甲亢合并妊娠,是指女性患者在妊娠期间同时患有甲状腺功能亢进的病症。甲亢发病机制未明,目前公认是遗传因素和环境因素共同作用的自身免疫性疾病。妊娠合并甲亢时,会对孕妇及胎儿带来一定危害,如早产、流产、孕妇甲亢危象(表现为心率快,高热)等。在妊娠妇女中,约0.2%合并甲亢。症状表现甲状腺弥漫性肿大、突眼、手震颤为甲亢合并妊娠的三大主征。女性正常妊娠时,由于甲状腺形态和功能的变化,会产生很多类似于甲亢的临床表现,主要表现为多食、畏热、多汗等;还可表现为甲状腺同程度的肿大、手部颤动、颈部血管杂音等;严重的可出现甲亢危象,可能会危及生命。诊断依据患者有甲亢表现,如多食、多汗、消瘦、怕热、情绪易激惹等;同时血清总甲状腺素(TT4)≥180.6nmol/L,总三碘甲状腺原氨酸(TT3)≥3.54nmol/L,游离甲状腺素指数(FT4I)≥12.8。是否具有传染性?否是否常见?发生率较低。国外发病率为0.02%-0.2%,国内发病率为0.1%-0.2%[3]。是否可以治愈?可以治愈。遵医嘱进行及时治疗的患者可以正常妊娠。是否遗传?是是否医保范围?是
周喜玉·主治医师张秀英副主任医师北京大学人民医院
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