你想知道的关于小儿湿疹的知识,都在这里了
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王浩
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日常护理方面
- 湿疹孩子穿着宜选择棉、软、宽松衣物,避免人造纤维和毛织品直接接触皮肤, 清洗衣物时用碱性弱、刺激性弱的洗净剂,洗涤时尽量漂洗干净。
- 宁可少穿不能多穿。以背部不出汗、手足不冰凉为宜。出汗一方面使瘙痒加重,另一方面使皮肤防御能力降低,更容易感染细菌或病毒。
- 常见的过敏食物主要有:鸡蛋、牛奶、花生、坚果、芒果、菠萝等,对猪肉、鱼、蛋、豆过敏的宝宝也不少。但是,我们也不能因噎废食,为了避免过敏,只吃米糊等不含蛋白质食物,毕竟婴幼儿的营养是最重要的。
- 建议湿疹婴儿加喂蛋黄延至六个月后,蛋白延至 1 岁后。饮食品种尽可能简单,添加其他异种蛋白质或水果,采取少量、多次逐渐增加的方式,便于发现过敏品种。家长如果能每天记录食物日志,能帮助医生更好地判断可疑的致敏食物。
- 如果湿疹较严重,最好进行食物过敏的检测,帮助判断可疑的致敏食物。
- 喂养不宜过饱,以免加重肠道负担。
- 湿疹患儿居住的居室要求凉爽、通风、清洁。我们所住的环境中也存在不少的过敏原,如尘螨、霉菌、花粉等等。尘螨多喜欢存在于存积灰尘的地方,家中应该经常清洗空调过滤网、清洗窗帘和布艺沙发,更换棉絮、枕芯;霉菌喜欢存在于潮湿处,所以宝宝的洗浴毛巾要保持干燥、通风透气处,不要放在浴室,厨房、浴室的卫生死角要经常打扫;花粉有季节性,最好能了解宝宝对什么花粉过敏,针对这种花粉进行居住地迁徙或佩戴特殊的防花粉口罩。家里最好不养宠物,以免动物毛发引起湿疹。
- 洗浴以温水最好,水温不超过 38℃,沐浴时间控制在 10 分钟内,避免用去脂强的碱性洗浴用品,避免使用毛巾揉搓,洗完之后应该擦干宝宝身上的水分,涂抹皮肤润肤油,以免皮肤干燥。
- 经常修剪指甲,避免抓伤皮肤。
- 保持小儿大便通畅,睡眠充足,适当进行体育锻炼。
- 湿疹患儿在湿热的环境中更严重,有湿疹的宝宝户外活动时一定要避开直射光线。
- 不要带宝宝在花草中玩耍,因为很多花草也是常见的过敏原。
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风疹: 风疹出现得比较快,在二十四小时以内全身都出来了,表现为红色的斑丘疹。风疹有一个特点,在出皮疹的 24 小时内,淋巴结肿大,可伴有发热。小婴儿的风疹比较多见。一旦怀孕的母亲得了风疹病毒也要特别注意,她的胎儿就会因母体的病毒引起胎儿的先天白内障,甚至有失明的可能,所以孕妇一定要小心。 猩红热: 是因为一种 A 组链球菌感染。猩红热的皮疹表现为全身皮肤潮红,像一个红人一样,伴有发烧。皮疹特别细小,像鸡皮疙瘩,或像树皮状。而且如果这个时候你用五个手指按他的身上的话,因为皮肤潮红,身上留有五个白色指印,叫指压痕阳性。口腔中舌头充血,口腔黏膜充血,舌乳头像杨梅的刺一样,一般叫杨梅舌,扁桃腺肿大,咽喉疼痛。要注意,猩红热出了以后也脱皮,脱皮之后,有一些色素沉着,但是以后慢慢就消失了。这个病两三周以后要查一下小便,就怕引起小孩的急性肾炎、风湿热、风湿性心脏病。通过治疗及时、一般病情能够得到控制。 水痘: 水痘也是由病毒引起的,但是它的皮疹跟刚才说的几项不一样,几种皮疹的形态都可以同时出现:斑疹、丘疹、水泡、结痂。在开始是斑疹、慢慢产生丘疹,丘疹以后生水泡,以后水泡溃破结痂,痂皮有一点凹下去就像肚脐一样。 它的皮疹是散在的,散得比较稀,整个皮肤是正常的,头发里面常常出现。痘疹有时候也会出现在口腔黏膜、阴道、球结膜上。水痘的皮疹瘙痒,水痘多数是不烧,或者是低烧,传染性很强。 幼儿急疹: 有人把它归类于传染病,因为也是通过一些疱疹病毒传播获得的。一般小婴儿高烧三四天,烧一退就出皮疹,有时候老百姓叫它烧疹子,像玫瑰颜色的粉红色的皮疹。这种皮疹不痒,也是躯干部多,胳膊四肢很少。面部也会出现。病程有自限性,但有的时候会出现抽风,发生机率是 10%到 20%。幼儿急疹要注意,患儿体温很高,要及时退温,保证平稳渡过高热期。 以上介绍的是儿童常见出疹性疾病的典型症状。目前临床上由于多种预防疫苗的接种,出疹性疾病表现往往不典型,甚至有的患儿表现为隐性感染,这就给临床确诊带来了很大困难。所以,孩子一旦发生出疹症状,尤其是小年龄儿童,应立即避免外出公共场所,尽早到附近医院就诊,得到专业医生的帮助,正确的处理,这样既保护了自己的宝宝,也防止疾病传播给其他孩子。
王浩
主治医师
天津中医药大学第二附属医院
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王浩
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王浩
主治医师
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王浩
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