我们在门诊时常遇到不育症患者,如果他的父母,或自己能及早发现异常,做到早诊断、早治疗的话,有的患者完全可以自然生育或通过辅助生育有自己的孩子,或者避免毫无价值的治疗。也就是说在日常生活中,作为父母,留意孩子,或男性朋友本人留意自己生殖能力的表现,如有异常及时去医院诊治,有些患者就可以避免终生不育等情况的发生。
男性生殖能力是否正常的判断
- 注意第二性征发育是否正常。如果进入青春期或已经成年要留意自己的第二性征情况,如是否有喉结,阴毛是否茂密,阴茎是否短小,摸摸阴囊内是否有睾丸。如有异常请及早到医院检查。
- 皮肤是否过于细腻和白净。如果皮肤白白净净,同时发现睾丸较小,就要提高警惕了。
- 注意阴囊一侧或双侧是否下垂,或者有坠胀疼痛的感觉,或者一侧睾丸较另一侧明显肿大、甚至疼痛等。或排小便时排的距离很近,常常尿湿裤子等,以便及早发现是否患有精索静脉曲张,或睾丸鞘膜积液,或睾丸附睾炎甚至睾丸肿瘤,或重度尿道下裂等。
- 不管是青春期前或青春期后,只要得过流行性腮腺炎并伴有一侧睾丸肿痛者。在治愈至少半年后一定要到医院做精液分析检查,以了解腮腺炎性睾丸炎对生殖能力的影响。
- 夫妻生活是否和谐“性福”,能否完成夫妻生活,是否有精液排出体外( 如不射精症、逆行射精症等)。
- 在没有过度自慰或者纵欲的情况下,是否经常出现精液清稀清冷,并伴有四肢怕冷,腰膝酸软等症状。或精液色黄黏稠,阴囊潮湿和盗汗等临床表现。如有上述情况建议到医院做精液分析检查,以了解精浆和精子质量状况。
- 嗅觉是否正常,如果香臭不分,进入青春期或成年人后睾丸小、阴茎小者,要尽快检查。如诊断为 Kallman 综合征,应及早治疗有可能还会有自己的孩子。
- 青春期后或成年人没有出现过遗精或很少遗精或即使遗精量也很少,或偶尔的一次手淫精液量也很少;或结婚后每次性生活精液量都很少者,应尽早到医院做精液分析和体格检查,以明确睾丸、输精管和精囊腺是否发育异常,是否存在射精管阻塞等。
- 如果您是厨师、电焊工、油漆工、IT 职业者以及从事放射工作人员等,或有烟酒嗜好者,应做精液分析了解生殖能力。
- 如果您患有糖尿病、甲状腺功能异常、溃疡性结肠炎、类风湿等疾病,经常服用柳氮磺胺嘧啶、雷公藤多甙及强的松等药物者,一定要注意检查精液。

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