如何自我判断生殖能力是否正常？
我们在门诊时常遇到不育症患者，如果他的父母，或自己能及早发现异常，做到早诊断、早治疗的话，有的患者完全可以自然生育或通过辅助生育有自己的孩子，或者避免毫无价值的治疗。也就是说在日常生活中，作为父母，留意孩子，或男性朋友本人留意自己生殖能力的表现，如有异常及时去医院诊治，有些患者就可以避免终生不育等情况的发生。
一般而言，男性生殖能力是否正常主要体现在3个方面：即生殖器官（包括内外生殖器）发育是否正常；精液质量是否正常和男性功能是否正常。如何对自己的生殖能力是否正常做初步判断？我们认为主要应该做好以下几点。
1.注意第二性征发育是否正常。如果进入青春期或已经成年要留意自己的第二性征情况，如是否有喉结，阴毛是否茂密，阴茎是否短小，摸摸阴囊内是否有睾丸。如有异常请及早到医院检查。
2.皮肤是否过于细腻和白净。如果皮肤白白净净，同时发现睾丸较小，就要提高警惕了。
3.注意阴囊一侧或双侧是否下垂，或者有坠胀疼痛的感觉，或者一侧睾丸较另一侧明显肿大、甚至疼痛等。或排小便时排的距离很近，常常尿湿裤子等，以便及早发现是否患有精索静脉曲张，或睾丸鞘膜积液，或睾丸附睾炎甚至睾丸肿瘤，或重度尿道下裂等。
5.夫妻生活是否和谐“性福”,能否完成夫妻生活，是否有精液排出体外（ 如不射精症、逆行射精症等）。
6.在没有过度自慰或者纵欲的情况下，是否经常出现精液清稀清冷，并伴有四肢怕冷，腰膝酸软等症状。或精液色黄黏稠，阴囊潮湿和盗汗等临床表现。如有上述情况建议到医院做精液分析检查，以了解精浆和精子质量状况。
7.嗅觉是否正常，如果香臭不分，进入青春期或成年人后睾丸小、阴茎小者，要尽快检查。如诊断为Kallman综合征，应及早治疗有可能还会有自己的孩子。
8.青春期后或成年人没有出现过遗精或很少遗精或即使遗精量也很少，或偶尔的一次手淫精液量也很少；或结婚后每次性生活精液量都很少者，应尽早到医院做精液分析和体格检查，以明确睾丸、输精管和精囊腺是否发育异常，是否存在射精管阻塞等。
9.如果您是厨师、电焊工、油漆工、IT职业者以及从事放射工作人员等，或有烟酒嗜好者，应做精液分析了解生殖能力。
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#男性不育#不育症
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是由某一种或多种疾病与因素造成的非独立疾病主要表现为夫妻性生活正常，但法使女方受孕借助辅助生殖，一般可达到使配偶受孕的目的简介男性育症是指育龄夫妻有正常性生活，同时未进行避孕，且时间超过1年，由于男方因素使得女方未能受孕。据世界卫生组织调查，15％的育龄夫妇存在育问题，其中大约有50％的孕育是由男性因素引起。男性育症主要是由某一种或多种疾病与因素（如阴囊温度升高、内分泌异常等）造成的结果。主要临床表现为法使女方受孕，一般多其它症状。目前此病的主要治疗方法为药物治疗、手术治疗及人类辅助生殖技术（主要包括丈夫精液人工授精、体外受精胚胎移植技术等）。若能明确并去除该病的原发病因，则预后良好，影响自然生育；随着辅助生殖技术的发展，目前绝大部分育症患者都能通过合适的辅助生殖技术达到使配偶受孕的目的［1］。症状表现：主要临床表现为法使女方受孕。多数患者其它症状，少部分患者可能存在性功能障碍、睾丸疼痛、附睾肿块等症状。诊断依据：医师结合患者的病史（如询问夫妇双方既往是否曾怀孕、性生活的频率及有勃起和射精障碍；既往史中应了解患者有肝肾疾病、内分泌疾病等）、临床症状（如法使女方受孕、睾丸疼痛、附睾肿块等）、体格检查（如体型、第二性征、生殖器官的检查等）以及男性专科检查（精液分析、精道造影检查、抗精子抗体检查、精液细胞学检查等）等综合做出诊断。男性育症有哪些类型？根据同病因，可将此病分型为：精液液化精液凝固精液量过多精液量过少少精症精子过多症精子症畸形精子症死精症免疫性育等是否具有传染性？否是否常见?常见。据世界卫生组织调查，15％的育龄夫妇存在育问题，大约有50％的孕育是由男性因素引起［1］。是否可以治愈?可以治愈，主要治疗方法为药物治疗、手术治疗及人类辅助生殖技术（主要包括丈夫精液人工授精、体外受精胚胎移植技术等）。是否遗传?否是否医保范围?是
何学酉主任医师中国人民解放军总医院
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