腰椎间盘膨出:通常指的就是腰椎间盘出现有退行性改变,从而有轻度地向后膨出。但是一般纤维环没有破裂的,只是髓核有点变性,通常对脊髓神经压迫是非常轻的。很多时候并不会出现有腰痛或者神经痛的症状,即使有症状也是出现轻度腰痛而已。
腰椎间盘突出:通常指的就是比腰椎间盘膨出稍微突出的程度会厉害一点,会对硬膜囊或者神经根存在一定的压迫。如果是压迫的硬膜囊会出现有腰部疼痛,伴随着腰椎活动功能障碍以及腰部肌肉紧张等情况。如果是压迫的神经根会出现有腰臀部以及下肢的神经牵拉性疼痛、麻木、乏力的表现。而且在站立走路或者坐得时间长都会出现症状加重的情况。
腰椎间盘脱出:通常指的就是纤维环完全破裂,髓核突出于椎管从而压迫,或者刺激硬膜囊和神经根而出现腰部以及神经性疼痛非常剧烈的情况。
三者都是有共同的特点,就是腰椎间盘出现变性而导致的疾病,但是三者的区别是在于腰椎间盘突出的严重程度,一般腰椎间盘膨出和腰椎间盘突出,大部分都可以通过保守治疗而症状缓解。例如通过口服消炎止痛的药物对症处理,或者配合一些舒筋活络活血化瘀的药物,效果更好。在疼痛的位置可以外敷消肿止痛祛风除湿的药膏,或者局部做些物理治疗,例如是红外线治疗、超短波治疗、微波治疗、中频脉冲电治疗等等。中医的针灸推拿疗法对这两种疾病也有一定的作用,针灸疗法对于神经性疼痛有一定的缓解作用,尤其是伴随着有麻木乏力的症状,效果更好,推拿疗法能够缓解肌肉痉挛性疼痛的同时,也能够通过推拿正骨手法促使腰椎间盘回纳,从而减轻对脊髓神经的压迫而缓解症状。
腰椎间盘膨出一般不需要手术治疗。严重的腰椎间盘突出,通过保守治疗不成功,或者症状非常明显,不能够起床走路,就必须要考虑手术治疗。而腰椎间盘脱出,通常保守治疗很难缓解症状,一般都必须要手术治疗。而手术治疗的主要方法,有微创手术治疗以及传统开到手术治疗,主要的目的还是摘除突出的椎间盘。

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