胸椎压缩性骨折是怎么引起的？如何治疗？

胸椎压缩性骨折通常都是因为不小心摔到臀部下地，或者是一些高处坠落伤，或者是腰背部直接被打击伤等情况而导致。临床上以胸 11、胸 12 椎体压缩性骨折为主。最常见的就是中老年人骨质疏松的病人摔倒而导致的。另外如果是重度骨质疏松的病人，很有可能没有外伤，只是用力把一些稍微重一点点的东西都会导致压缩性骨折。症状主要表现为外伤之后出现腰背部疼痛，伴有腰背部活动功能障碍。另外，疼痛的位置通常都是在骨折相对应的棘突，也有可能会牵拉到双侧的腰背肌有疼痛或者肌肉紧张的表现。如果是压缩非常厉害，导致脊髓神经受压迫或者损伤，很有可能会导致双下肢会出现肌力下降，感觉减退，严重的还有可能会出现有大小便失禁等瘫痪的症状。

诊断：一般可以通过胸椎的 x 光片、腰椎 ct，甚至是核磁共振检查来明确诊断。如果是骨质疏松的病人，有时候也是 X 光片，并不能够分辨是陈旧性骨折还是新鲜骨折，必须要通过 CT 或者核磁共振检查才能更加明确。

治疗：治疗方面可以分为保守治疗与手术治疗。如果是压缩程度不是很厉害，也没有损伤脊髓神经，可以通过保守治疗。一般必须要平卧硬板床 6~8 周左右的时间，同时配合应用一些活血化瘀，消肿止痛，促进骨折生产的药物来治疗。一般骨折就能够达到临床愈合。后期必须要积极活动功能锻炼腰背部的肌肉，增加脊柱的稳定性。

手术治疗方面，如果是老年人出现压缩性骨折，没有脊髓神经的损伤，可以选择椎体成形术。也就是应用骨水泥注射入骨折的位置，从而达到复位与固定的作用。术后第 2 天可以马上下地活动功能锻炼。如果是骨折之后，影响了脊髓神经，必须要给予传统的开刀手术治疗。首先令骨折复位固定之后，还必须要打开椎管探查里面的神经，从而解除压迫。术后还必须要尽早做康复治疗，促进神经功能的恢复。