血精症是指射出的精液中有血液。它可能表现为鲜红的血液、血块或崩解的血液制品。尽管令人担忧，但血精症几乎总是良性的；它可能与其他下尿路疾病有关。评估应根据相关症状和其他危险因素（如年龄、吸烟史、是否有血尿、下尿路症状[LUTS]）为基础进行。

逆行性射精被ICD-11定义为高潮时精液不是顺流排出而是流入膀胱的状态。这通常是由于膀胱颈在排出期不能闭合，可能是特发性的，也可能是继发于膀胱颈手术、药物或神经损伤所致。在大多数情况下，逆行射精，高潮发生，感觉愉快。一些逆行射精的男性可能会报告他们的性高潮体验在质量上有所不同。

性快感缺失症可以被概念化为DE的一种极端变体，在这种情况下无法达到高潮。ICD-11将性快感缺失症定义为“性高潮体验的缺失或明显罕见，或高潮感觉的强度明显减弱。尽管有足够的性刺激，包括对性活动和性高潮的渴望，但性高潮的缺失、延迟或减少的频率或强度至少在几个月内偶尔或持续发生，ICD-11并没有将厌食症与DE区分开来，并声明这将被诊断为男性DE。在本文中，性快感缺失症被认为是通过任何刺激手段无法达到性高潮的状态。

不射精症是指在性高潮时没有射精。无精打采可能发生在情景或一般情况下，也可能发生或没有高潮感觉。最常见于神经损伤（如脊髓损伤、神经退行性疾病、腹膜后淋巴结清扫）。

无性交高潮是指射精发生的状态，但与主观的愉悦感、亲密感或放松无关。这种情况尚不清楚，但可能与药物（特别是抗抑郁药）、神经损伤或心理原因有关。

射精痛，也被称为射精困难、痛觉高潮、高潮后疼痛、性高潮障碍或性高潮痛，是一种很难理解的情况，可能既有心理因素，也有器官因素。盆腔病变、创伤或手术可能是促发因素，射精痛常与其他类型的慢性盆腔疼痛综合征并存。射精疼痛的男性应评估下尿路功能障碍和其他慢性盆腔疼痛的原因。

性高潮后疾病综合征（POIS）是一种临时性诊断方法，适用于与性高潮密切相关的躯体症状。POIS与疼痛性射精的区别在于骨盆外的症状，如不适、精神错乱、肌痛、疲劳或其他躯体问题。POIS的病因尚不清楚，但可能是自身免疫、细胞因子介导或对精液成分的过敏反应。这种情况可以用抗组胺药、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）和苯二氮卓类药物进行经验性治疗，尽管支持这些方法的数据还很少。