肾上腺肿瘤的症状
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郝晓伟
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肾上腺肿瘤可分为无功能腺瘤和有功能腺瘤。无功能腺瘤常常没有任何临床症状，多在体检中无意发现。有功能的肾上腺肿瘤根据分泌的激素不同可以分为皮质醇腺瘤、醛固酮腺瘤等。
皮质醇腺瘤
皮质醇腺瘤分泌皮质激素增多引起的，常见的表现是向心性肥胖，满月脸、水牛背，胸腹颈背脂肪增多，皮肤菲薄，多血质，皮肤紫纹；痤疮、多毛、女性月经失调，男性阳痿；性欲减退，免疫力低下；骨质疏松，容易引起脊柱压缩性骨折；血压上升，心肌肥厚，心衰；情绪烦躁，甚至精神异常。
醛固酮腺瘤
醛固酮腺瘤主要表现为高血压，多为缓慢进展的良性高血压，一般降压药物效果不明显；低血钾，醛固酮有促进尿钾排泄的作用，常引起肌肉无力、周期性麻痹、手足搐弱，甚至吞咽和呼吸困难，心电图常有明显异常。血浆肾素活性减低，由于醛固酮分泌增多，体内肾素分泌受到抑制，引起血浆肾素活性减低。
嗜铬细胞瘤
另外嗜铬细胞瘤也是肾上腺常见的肿瘤，由于肿瘤组织分泌大量儿茶酚胺类激素，如肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等，引起阵发性高血压，血压波动明显。儿茶酚胺类激素是体内调控血压的主要激素，其与血管内皮相关受体结合引起血管收缩，使血压上升，如果分泌过多常引起难以控制的高血压，一般降压药物治疗无效。
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前列腺肥大又称前列腺增生症，该病多见于中老年男性，在临床上发病率很高，发病原因主要跟老年男性体内过多的雄性激素有关，雄性激素可刺激前列腺腺体引起增生，从而引起一系列临床症状。同时前列腺增生又会产生很多的并发症，下面做简要的介绍。 尿路感染 前列腺增生的病人由于造成膀胱出口梗阻，造成膀胱排尿时阻力增加，造成尿液残留增多，容易诱发尿路感染，引起尿路感染常见的致病菌主要由大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等。 膀胱结石 由于前列腺增生引起排尿梗阻，尿液不能及时的排出体外，尿液在膀胱内贮留，会使尿液中的结晶成分沉积，容易诱发膀胱结石的形成。 肾积水 前列腺增生的病人还会造成膀胱内有大量的尿液储留引起膀胱内部压力增高，这样的话，会引起膀胱输尿管反流，引起肾积水，严重的肾积水会引起腰痛，还会压迫肾实质，造成肾萎缩，影响肾功。 膀胱壁尿基收缩无力 另外，由于前列腺增生造成膀胱逼尿肌功能丧失，容易引起膀胱壁尿基收缩无力；还能导致膀胱憩室的形成。 总之前列腺增生症，会造成很多的并发症，严重影响中老年男性的健康，对于前列腺增生症的患者要进行积极治疗，轻中度的患者一般通过药物就可以改善症状，对于严重的前列腺增生症的患者，还可以通过手术的方法解除梗阻，通常排量减少并发症的发生，避免前列腺增生引起更多的损害。
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