临床上如何治疗高钾血症？
高钾血症在临床上是一类比较危急的疾病，高钾血症的发生对人体危害是非常严重的，高钾血症患者会出现的临床表现包括全身肌无力、肌肉麻痹、甚至会出现肢体麻木的症状，严重高钾血症的患者可能会出现心脏骤停而导致死亡，在心电图的图像表现主要是出现高尖的t波，提示已经出现了心律失常，这时不进行治疗可能会引起严重的后果，而对于如何治疗高钾血症大致有以下几个方面：
第一，饮食治疗，高钾血症的患者是指血液中血钾的浓度偏高，这时应该避免摄入含钾较高的食物或者水果以及蔬菜，即使患者没有任何症状，也要减少含有钾的食物摄入，这类食物包括香蕉、马铃薯、木耳、黑枣、玉米等。
第二，药物治疗，当患者血钾的浓度超过6.5mmol/l时，同时伴有严重的心电图改变和心律失常，并且患者出现相关的症状，这时必须采取积极的抢救措施，就是选择合适的药物进行治疗，其中可以选择钙剂、利尿剂如：呋塞米、氢氯噻嗪，也可以选择胰岛素或者碳酸氢钠进行治疗，最终的目的是将血钾控制达标，避免引起心脏骤停导致死亡。
第三，透析治疗，这也是降低血钾最快速有效的方法，临床上常常会选择血液透析来降低血液中血钾的浓度，经过良好的透析治疗患者很快恢复，避免发生了严重不良的后果，是非常好的一种治疗方案。
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周喜玉主治医师自营医生
辽宁中医药大学附属医院中医男科
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#高钾血症#肾小管酸中毒
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由钾离子代谢异常引起，血钾浓度＞5.5mmol／L主要表现为肌力、肢体麻痹、心律失常等治疗重点是寻找病因、纠正血钾水平、保护心脏简介高钾血症指的是人体血清钾浓度＞5.5mmol/L的一种病理状态，钾摄入过多、钾排出减少、细胞内钾外移等多种因素都可引起钾代谢异常，从而引发此病。作为一种常见的内分泌系统疾病，高钾血症常表现为肌力、肢体麻痹、心律失常等，好发于肾脏疾病患者。至于治疗及预后情况，跟患者的疾病存在很大的关系，若血钾浓度升高速度过快、浓度过高，易损伤心脏，重者可猝死，必须迅速降钾（如血液透析等）；若病情较轻，则可采取缓慢降钾方式（如调节饮食结构等）。一般来说，高钾血症属于急症［1］。症状表现高钾血症的典型症状为肌力、肢体麻痹、心律失常等。诊断依据临床医师除了通过详细了解患者的病史、症状之外，还需结合体格检查、实验室检查（包括电解质检查及肾功能检查）、心电图检查等方式来确诊高钾血症。疾病类型根据病因和发病机制，可分为：钾过多性高钾血症转移性高钾血症浓缩型高钾血症假性高钾血症是否具有传染性？是否常见？本病常见。我国高钾血症的整体发病率约0.94％，且23％的慢性肾脏病患者合并高钾血症。另外，此疾病在冬季的发病率最高，约4.2％［2］。是否可以治愈？能否治愈需依据病因而定：非肾脏疾病因素引起，可通过控制钾摄入、促进钾排泄、对抗钾的心脏抑制作用等方式治疗，在及时有效的治疗下，高钾血症能够被治愈；若由肾脏疾病因素引起，则很难治愈，只能通过积极治疗肾脏疾病、严格控制钾摄入、促进钾排泄（药物治疗效果差，一般选择血液透析疗法）等方式延缓疾病进展。是否遗传？否是否医保范围？是
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