孕妈咪得了肝炎咋办?产科专家:尽早切断母婴传播途径

京东健康·首席健康管家
京东健康
首席健康管家

作者:宋一丽

本文首发于:大庆油田总医院

得了乙肝,我肚子里的宝宝咋办?会不会传染他啊!!!

得了乙肝,还能母乳吗?

这个问题可别忽视,看看产科专家咋说。

油田总医院产科主任医师宋一丽介绍,妊娠合并乙型病毒性肝炎在妊娠合并症人群中,占有相当大的比例。妊娠合并重症肝炎是我国孕产妇死亡的主要原因之一,需要引起所有备孕及孕期家庭的注意。

肝炎病毒,来势汹汹

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的,以肝脏病变为主的传染性疾病。致病病毒包括甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒及戊型肝炎病毒五种。

肝炎对孕妇和胎儿都会产生很大影响。

 

1. 孕妈咪,危险!!!

在妊娠早期,肝炎可加重早孕反应,晚期则可能使子痫前期发病率增加。病情严重时,可影响凝血因子合成功能,导致凝血因子降低,易引发产后出血。妊娠晚期合并肝炎,则易发展为重型肝炎,增加孕产妇死亡几率。

2. 宝贝,危险!!!

对于围产儿,肝炎可增加流产早产死胎及新生儿死亡的发生率。肝功异常时,围产儿死亡率高达4.6%。

妊娠期患病毒性肝炎,病毒可通过胎盘屏障垂直传播感染胎儿。围产期感染的婴儿免疫功能尚未完全,有相当一部分将转为慢性病毒携带状态,以后容易发展为肝硬化原发性肝癌

乙肝病毒传播途径

对于,广大乙肝患者关心的乙肝传播途径,宋一丽主任介绍,主要包括母婴传播、产时传播、产后传播三种方式。

母婴垂直传播,近年来虽有所降低,但仍是慢性乙型肝炎病毒感染的主要原因。新生儿及婴幼儿感染乙肝病毒后,超过80%将转变为慢性的乙型肝炎病毒感染者。

如何减少传播呢?

1.  筛查夫妇双方的乙肝表面抗原

2.  抗病毒治疗:妊娠中晚期的HBV DNA载量≥2*10^6IU/ml,在与孕妇充分沟通和知情同意后,可于妊娠24到28周开始给予替诺福韦和替比夫定进行抗病毒治疗。

3.  应用疫苗:及时应用乙肝疫苗、乙肝高效价的免疫球蛋白联合免疫方案可以显著降低乙型肝炎的母婴传播。产后新生儿尽早联合应用乙型肝炎免疫球蛋白和乙肝疫苗。

得了乙肝后还能进行母乳喂养吗?

不一定。

对于乙肝表面抗原(HbsAg)阳性的产妇的新生儿,经过主动及被动免疫后,不管产妇乙型肝炎E抗体(HbeAg)是阳性阴性,其新生儿都可以母乳喂养。

如果,因患者病情严重,医生不建议母乳喂养的,应尽早回奶,回奶时,禁用雌激素等对肝脏有损害的药物。

本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

#戊型肝炎#乙型肝炎
阅读数 34
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
微信好友
朋友圈
疾病科普
查看更多
一种由乙肝病毒感染引起的肝脏急性损伤生活中非常常见,主要依靠体液、血液传播通过疾病预防和药物治疗,预后较好简介急性乙肝,即急性乙型肝炎,是由于近期感染了乙型肝炎病毒(HepatitisB,HBV),造成肝脏急性损伤的一种常见传染病。临床上主要表现为乏力、食欲振、恶心、呕吐、腹痛、低热、黄疸等症状,半数患者可症状,故部分患者是通过体检发现感染了肝炎病毒。本病具有传染性,主要通过血液、体液(如唾液、汗液、精液、阴道分泌物、乳汁等)和母婴等方式传播,急、慢性乙肝患者和乙肝病毒携带者为本病的传染源,预防当可造成疾病的传播,本病主要通过药物治疗,如护肝药、免疫调节剂、抗病毒药物等,以恢复肝功能[1]。治疗及时,预防得当,预后较好。若未及时规范治疗,可引起肝功能衰竭、肝性脑病等并发症,严重时可危及患者生命。症状表现临床上主要表现为乏力、食欲振、恶心、呕吐、腹痛、低热、黄疸等非特异性症状。诊断依据本病主要是通过病史(是否有乙肝患者接触史)、症状(乏力、食欲振、恶心、呕吐、腹痛、低热、黄疸)、体征(肝肿大,压痛,脾肿大等)及血液生化检查,显示乙肝病毒检测阳性,进行诊断[1]。急性乙肝有哪些类型?根据有发生黄疸分为2类[1]:急性黄疸型肝炎。急性黄疸型肝炎。是否具有传染性?本病具有传染性。通过什么方式传染?主要通过血液传播(如输血、注射等)、体液传播(如唾液、汗液、精液等)、母婴传播(如胎盘、分娩、哺乳等)[1]。怎么预防?对供血者进行严格的筛查,做好血源监测,避免血液传播。推广一次性治疗用品(比如注射器、注射针头等),重复使用的医疗器械(比如手术刀片)要严格消毒灭菌。采取主动和被动免疫以阻断母婴传播。减少安全的性行为,尽量固定一个性伴侣,且做好性生活中的保护工作(比如佩戴安全套),及时进行身体检查。生活用具应专用,接触患者后用肥皂和流动水洗手。是否常见?本病常见。我国1~59岁一般人群的乙肝病毒携带率为7.18%[1]。是否可以治愈?可以治愈。主要通过药物治疗,如护肝药、免疫调节剂、抗病毒药物等,以恢复肝功能。是否遗传?否是否医保范围?是
京东健康·首席健康管家王超主任医师首都医科大学附属北京友谊医院
广告图片 关闭icon
0
0
0