问题 1: HPV 疫苗会不会让人感染 HPV?
这一定是所有小姐姐都关心的问题之一。我们先上答案,HPV 疫苗不具有传染性。
这是因为作为疫苗的病毒样颗粒只有病毒的衣壳蛋白 L1,无病毒核酸等构造,所以它不具备传染性。但这个病毒样颗粒又保留了 L1 的免疫原性,能诱发机体产生免疫反应,从而产生具有保护性的中和抗体。
用简单的话来讲就是,HPV 病毒样颗粒不含病毒 DNA,保留了免疫性,却没有致病性。
问题 2: HPV 疫苗是如何起效的?
当我们接种疫苗后,疫苗在我们体内诱发了抗体,抗体透过血管壁,在局部上皮组织上达到较高浓度。
当 HPV 通过黏膜上皮的细微伤口接触基底细胞时,位于上皮组织中的抗体就开始出来工作了。
这些抗体将与 HPV 病毒结合,从而发挥中和作用,来清除体内的 HPV 病毒。
问题 3: 我国现可以接种的 HPV 疫苗是否能产生抗体?
我们还是用数据说话,在中国大陆女性疫苗接种后,无论是 2 价疫苗还是 4 价疫苗(其中包括国产 2 价疫苗)临床试验中产生免疫原性均达到 96%-100%。当然不同年龄产生抗体的数据还是存在一些差异。
在小年龄组接种疫苗后产生的抗体高于大年龄组。
bv-HPV(E.c)疫苗(国产二价)9-14 岁女性接种后抗体是 18-26 岁女性的 2 倍。bv-HPV 疫苗(二价)9-17 岁女性接种后抗体是 18-25 岁女性的 2-3 倍。
qv-HPV(四价)疫苗 9-15 岁的男性和女性接种疫苗后的抗体滴度可达 16-26 岁女性的 1.4-2.8 倍。
以上一系列数据表明,HPV 疫苗接种效果,小年龄组普遍好于高年龄组。
而 9v-HPV 疫苗(九价)9-15 岁女性和 16-26 岁男性接种疫苗后的 HPV6/11/16/18 免疫反应与接种四价 HPV 疫苗相当。
问题 4: HPV 疫苗的保护效果好吗?
这种问题一样还是需要拿数据说话。
首先我们来说说 2 价疫苗(bv-HPV)对我国女性的保护(18-25 岁)。根据数据显示,接种疫苗后 6 个月到 12 个月减少相关 HPV 感染为 96. 3%和 96. 9%。预防相关的 CIN2 / 3 或 AIS 保护效力达 87.3%。
同样研究的,4 价疫苗(qv-HPV)对未感染女性的保护(20-45 岁)效果为,接种疫苗后 6 个月到 12 个月减少相关 HPV 感染率为 91. 6%和 97. 5%,预防相关的 CIN2/3 或 A1S 保护效力达 100%。
国外有同类型的研究发现,16-26 岁女性,预防相关的 CIN2/3 或 AIS 保护效力高达 98. 2%,预防相关 CIN1、VIN 2/3、ValN 2/3 保护效力可达 100%。
而 9 价疫苗对 16-26 岁的女性保护效力在 6/11/16/18 型中的效果是一样的。剩下的 HPV31/33/45/52/58 的保护效力可达 97.1%,对 CIN+的保护效果可达 100%。
如果上面一堆数据让你头大,那么你就看下面一句话就好,根据国内外不同的研究显示,不管是 2 价还是 4 价或 9 价都有较强的保护效果,你可以根据自身情况选择接种的疫苗类型。
问题 5: 我已经打过 HPV 疫苗了,过几年后是否要加强免疫?
HPV 疫苗的历史说长不长说短不短,从它诞生至今已有 13 年的历史,在接种后可以保护多少年还有待继续观察和总结,用时间来验证它的效果。
但根据现有数据,2 价进口疫苗在国外已经有 9.4 年的随访研究,至今未发现一例相关病变。而 4 价疫苗随访 12 年未发现病变。
换句话说,接种疫苗后至少 10 年内不需要加强接种。根据它现在的表现来看 HPV 疫苗均表现出免疫持久性,具有较长的保护效果。
问题 6: 疫苗有哪些不良反应?
不管是中国的研究还是 WHO 都告诉我们 HPV 疫苗是安全有效的,在接种后可能发生的不良反应都在下表中。我们可以选择在节假日之前接种,接种后可以有充分的时间得到休息

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