她又发病了(续)

精神疾病治疗目前以药物治疗,心理治疗和物理治疗等综合治疗为主。小A在某医院接受药物治疗,目前症状缓解,处于维持治疗期,出现药物不良反应。询问了一下她目前用药情况,服三种药,有抗抑郁药、抗精神病药、抗抽搐药。建议她停抗抑郁药,加用了抗胆碱能药处理药物不良反应。小A听到后倒挺开心,她父母不乐意,“停不得,会发病”。要求换一个厂家生产的药。我只得耐心给其父母解释,药物不良反应产生,一是药物间的相互作用,二是药物本身的副作用,三是药物中杂质影响。精神药物治疗要在专业医生指导下用药,病情变化了,药物也要做一些调整,有些药物可以停,有些药物继续服。睡眠的改变,发脾气要具体情况具体分析,不宜粗暴的都归可“发病了”。

 

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刘晓芳·副主任医师
刘晓芳副主任医师不可处方
珠海市慢性病防治中心精神科
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擅长:精神疾病的诊治,精神康复,心理治疗,司法鉴定
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#精神病
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生物学、心理学以及社会环境因素影响精神活动出现同程度障碍药物治疗及心理治疗较好地控制病情简介精神病是一种由于生物学、心理学以及社会环境因素影响下,导致认知、情感、意志活动和行为等精神活动出现同程度障碍为主要临床表现的疾病总称。有精神病家族遗传史,或心理易受创伤的人群易患此病。若及时干预,可能引起较为严重的精神疾病,影响自身及他人生活,一般通过药物治疗及心理治疗较好地控制病情。症状表现:精神病的典型症状是认知、情感、意志活动和行为等精神活动出现同程度的障碍。诊断依据:依据心理评定量表,对患者填写结果进行评估,结合临床表现,可确诊非器质性精神病。依据影像学检查,可见脑组织结构、形态、血供等异常,结合临床表现,可确诊器质性精神病。精神病有哪些类型?根据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十版分类:器质性(包括症状性)精神障碍;使用精神活性物质所致精神及行为障碍;精神分裂症、分裂型及妄想型障碍;心境(情感性)障碍;神经症性、应激相关及躯体形式障碍;伴有生理障碍及躯体因素的行为综合征;人格与行为障碍;精神发育迟滞;心理发育障碍;儿童少年期行为及精神障碍;待分类的精神障碍。根据《中国精神疾病分类与诊断标准第三版》分类:器质性精神障;精神活性物质与非成瘾性物质所致精神障碍;精神分裂症和其他精神病性障碍;心境障碍(情感性精神障碍);癔症、严重应激障碍和适应障碍、神经症;心理因素相关生理障碍;人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍;精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍;童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍;其他精神障碍及心理卫生情况。根据疾病成因可分类:功能性精神障碍;器质性功能障碍。是否具有传染性?是否常见?本病常见,我国成年人患病率约为17%(此调查未纳入睡眠障碍)。是否可以治愈?可以治愈,一般通过药物治疗及心理治疗可以治愈部分患者,较好地控制病情。是否遗传?是是否医保范围?否
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