哺乳期不同阶段乳腺炎的处理原则

1. 单纯组织水肿期。
乳房局部肿胀、疼痛，形成硬块。处理原则：局部冷敷，再由肿块向乳头方向抖动按揉，将肿块揉散，后用吸奶器排出乳汁。按揉前清洗乳头，保证清洁干燥，乳管通畅。

2. 组织水肿发热期。
急性乳腺炎进展过程中，乳房会出现红、肿、热、痛，并且伴有全身性中毒症状，例如发烧和寒战。处理原则：若出现发热，需要口服抗生素治疗。若没有过敏口服阿莫西林胶囊或者头孢类抗生素，头孢可以作为哺乳期优先使用的抗生素。若体温超过 38.5℃可以口服退热药物。关于服用抗生素哺乳，需要严密观察，若宝宝出现起疹子，或腹泻的情况，请及时停止哺乳查明原因。（不论单纯组织水肿期还是发热期 治疗的关键及时疏通乳管，最重要的就是排空乳汁。若乳汁及时排空，则一切很快就会恢复原样，体温也会很快降下来。在此期间宝妈一定要多喝水，稀释奶液，降低体温。排空手法上首选孩子吸吮，其次可以手挤奶或者吸奶器。若阻塞症状严重，宝爸也可以帮忙协助吸通。疏通乳管时切忌大力按摩硬块处，暴力挤压会导致导管的损伤，让情况更加严重。）

3. 脓肿期。
处理原则：若自行保守治疗 2 天无效，乳房红肿痛加重，有脓性乳汁出现，或者高热不退，则需要到当地医院乳腺外科或普外科就诊。院内需要进行彩超检查，排查乳腺脓肿形成，必要时进行输液抗感染治疗，同时予以穿刺引流冲洗或行脓肿切开引流手术。