近日,我院接诊了一位53岁男性患者,因突发剧烈腹痛、腹胀难忍,急诊入住消化内科。经过急诊腹部增强CT检查,结果显示患者肝脏出现巨块型肝癌并伴随破裂活动性出血,腹腔内积血严重,情况危急。患者随时可能因失血过多而危及生命。为了挽救患者生命,我院紧急开展了介入治疗,在DSA下进行选择性肝动脉栓塞治疗。手术过程中,医生发现肿瘤血管裂口较大,通过微导管超选至出血动脉,注入栓塞剂后,出血迅速得到控制,手术用时约半小时。经过术后精心护理,患者已康复出院。
肝癌破裂大出血是原发性肝癌的一种严重并发症,临床表现为病情急、风险高、预后差,病死率极高。对于这类患者,急诊选择性肝动脉栓塞术(TAE)是一种有效的治疗手段,其目的是通过止血来抢救生命。
肝动脉栓塞术作为一种微创治疗手段,具有以下优点:
1. 急诊栓塞止血率高,可达83%~100%;
2. 肝功能损害轻,能避免急诊开腹单纯止血和麻醉、手术创伤所致的较重的肝功能损害;
3. 行出血肝叶、段动脉分支的超选择精准插管栓塞,可最大限度地保护肝功能;
4. 血管造影能进一步明确肿瘤大小、范围、数目、出血部位及血管变异情况,为下一步治疗提供依据;
5. 创伤小、恢复快、并发症少,适应症宽;
6. 对肿瘤具有止血和治疗的双重作用。
介入科是继内科、外科之后的第三大治疗学科,能够弥补内、外科技术的不足,并具有不开刀、创伤小、恢复快、效果好等优点。
文章 姥爷肺癌晚期转移肝脏,想用土方治疗,怎么办?
医疗故事汇
文章 乙肝大三阳患者的治疗和备孕问题
癌症防治先锋
文章 小三阳不用吃药?医生解释肝功能正常的标准
跨界医疗探索者
文章 刚做完胆结石手术,肝功异常,肺结节,发烧不退怎么办?
生物医疗创新站
文章 尿胆红素2+,是不是有大问题?
健康管理专家
患者父亲肝癌晚期,询问是否可以服用乙酰天麻素片。
就诊科室:药剂科
总交流次数:4
患者70岁,高热不退,同时患有肝癌,询问安宫牛黄丸是否适合使用。
就诊科室:药剂科
总交流次数:5
患者询问关于肝癌患者喝野生莓茶是否有用的问题。
就诊科室:中西医结合科
总交流次数:43
患者谷草转氨酶偏高,平时服用生血宝合剂效果不佳,询问是否可以服用多糖铁复合物胶囊来治疗缺铁性贫血。
就诊科室:药剂科
总交流次数:34
患者是一名肝癌患者,询问肝癌病人是否适合用药以及用药禁忌。
就诊科室:药剂科
总交流次数:27
兰永廷
主任医师
消化内科
淄博市中心医院
曹飞
主治医师
介入与放疗中心
中山大学肿瘤防治中心
孙平
副主任医师
肝胆外科