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肝癌破裂大出血生命垂危,肝动脉栓塞术妙手回春

肝癌破裂大出血生命垂危,肝动脉栓塞术妙手回春

近日,我院接诊了一位53岁男性患者,因突发剧烈腹痛、腹胀难忍,急诊入住消化内科。经过急诊腹部增强CT检查,结果显示患者肝脏出现巨块型肝癌并伴随破裂活动性出血,腹腔内积血严重,情况危急。患者随时可能因失血过多而危及生命。为了挽救患者生命,我院紧急开展了介入治疗,在DSA下进行选择性肝动脉栓塞治疗。手术过程中,医生发现肿瘤血管裂口较大,通过微导管超选至出血动脉,注入栓塞剂后,出血迅速得到控制,手术用时约半小时。经过术后精心护理,患者已康复出院。

肝癌破裂大出血是原发性肝癌的一种严重并发症,临床表现为病情急、风险高、预后差,病死率极高。对于这类患者,急诊选择性肝动脉栓塞术(TAE)是一种有效的治疗手段,其目的是通过止血来抢救生命。

肝动脉栓塞术作为一种微创治疗手段,具有以下优点:

1. 急诊栓塞止血率高,可达83%~100%;

2. 肝功能损害轻,能避免急诊开腹单纯止血和麻醉、手术创伤所致的较重的肝功能损害;

3. 行出血肝叶、段动脉分支的超选择精准插管栓塞,可最大限度地保护肝功能;

4. 血管造影能进一步明确肿瘤大小、范围、数目、出血部位及血管变异情况,为下一步治疗提供依据;

5. 创伤小、恢复快、并发症少,适应症宽;

6. 对肿瘤具有止血和治疗的双重作用。

介入科是继内科、外科之后的第三大治疗学科,能够弥补内、外科技术的不足,并具有不开刀、创伤小、恢复快、效果好等优点。

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